导语：中国人尤其容易患上鼻咽癌，尤其是在中国南部（例如：广东、广西、海南、香港、澳门、江西、福建）。人们常常会这样问到，鼻咽肿瘤的症状是怎样的？老实说，我并不想回答这些问题，因为所谓的肿瘤症状往往会给人们带来更多的麻烦，有些人总想着对比一下，结果就会出现焦虑和惊慌。
事实上，某些症状并非必然是患上了癌症，而且患上了癌症的人也不会出现什么症状，所以无法从症状上来判定是否患上了肿瘤。你可以质疑，但是你不能仅止于此，你必须要采取措施，做更多的调查，找出问题的根源，从而发现鼻咽癌。
一、怎样确诊鼻咽癌？
在癌症的治疗上，大体的原理都是一样的，唯一的区别就是使用的方法。对于鼻咽癌，其临床表现为：
1、患者的临床表现
患者的主观感觉是不正常的，或者不自在的，可以从医生的诊断中判断出来，体征是客观的，或者是触碰到的，就像是在脖子上发现了一个包，这是患者或者是医生检查出来的。这些资料的作用就是给我们一个最初的提示。
2、体检
首先要做的就是检查头部和脖子，然后再对鼻子，嘴巴，咽喉和脖子进行观察（视觉和触诊），以便确定诊断结果是否正确，以便进一步证实。
3、鼻内窥镜
能够清楚地观察出有无肿块和病变状态，并对病变进行病理切片。
4、化验
需要做肝、肾功能、凝血、血常规等方面的检查，同时还要做EBV-DNA和EBV抗体。
5、影像学检验
鼻咽部MRI、颈部MRI、腹部CT、腹部超音波或CT、骨骼ECT、PET-CT等。
6、病理切片
病损的组织切片会被送往病理科做病理检验，也就是一般人说的病理化验，实际上并不是真正的化验，而是将病变的组织进行切片，然后在显微镜下进行形态学分析，如果需要的话，需要做一些免疫组化的检测。这是诊断肿瘤的基础。
二、与鼻咽癌有哪些不同的病症？
一些症状相似或相似，很难分辨，例如鼻出血或者鼻塞症并不仅仅是鼻咽癌，还有其他的一些病症，这时候要做进一步的检查。什么是与鼻咽肿瘤的区别？很多，有下列几种病症：
1、鼻咽淋巴瘤性病变
其主要临床表现为鼻咽肿瘤或颈部肿瘤，但多伴随着多个部位的淋巴结肿大、发热、肝大脾大等，颈淋巴结的硬度较高，而鼻咽癌颈淋巴结较硬，触感更是坚硬。需要通过组织切片和组织学来明确诊断。
2、鼻咽神经管瘤
这是常见的鼻咽良性肿瘤，多发生在十几岁的青少年，尤其是在青春期。临床上可以用鼻咽腔、CT/MRI等常规方法确诊，但需谨慎使用活检，否则会出现严重的大出血，需做外科活检或全切。
3、颅底脊髓肿瘤
是由胎儿在胎儿发育过程中残留的脊髓索所形成的一种低级别的恶性肿瘤，其发展缓慢，以局部浸润性增长为主要特点，表现为溶骨性损害，表现为头痛、脑神经麻木及脑部中央部分的骨骼损伤，病理检查能明确诊断。
4、鼻咽型肺病
多见于年轻人，多伴有低热、乏力、盗汗等身体不适，并不会出现头疼、脑神经麻痹等情况，但也有可能合并有肺结核或肺结核的病例，所以很少能与鼻咽癌进行区分。
5、腺样体的增生
多发生在儿童和青少年，随着年龄的增长，会逐渐地缩小，只有很少的人才会出现不完整的情况。在不需要组织切片的情况下，很容易在鼻内窥下进行鉴别。
6、鼻咽增生
临床上以单一或多个肺泡状的小结节为主，无溃疡、无坏死、无黏膜、无红肿、无明显红肿、无头疼、无颈淋巴结肿大等症状。
7、鼻咽积液性囊肿
正常情况下可以通过肿瘤的外表来判断，用活检钳按压时会感觉到起伏，而活检时会有乳白色的液体溢出。
三、鼻咽癌七个主要特征
1、流鼻涕
这是鼻咽癌70%左右的症状，70%的鼻咽癌会出现血涕和鼻出血，但是并不能完全否定70%的鼻咽癌。鼻咽癌病人70%有流鼻血和流鼻血，约占23%。鼻咽癌的血涕和鼻出血多以回吸性鼻涕血为主，当你使劲抽吸鼻腔分泌物时，因为肿瘤表面有大量的细小血管。
所以在与肿瘤表面的摩擦时，会有一些细小的血管爆裂，或是在肿瘤表面糜烂、溃破，使回吸的液体中有血线。轻微的症状会出现血泪，严重的会导致鼻咽部出血。
2、鼻塞
这是鼻咽癌的一种常见症状，大约50%的鼻咽癌会出现鼻塞症状。这是因为鼻咽部上部的肿块经常会侵袭到前面，造成后鼻孔和鼻腔的机械堵塞。主要症状为单侧的鼻阻塞，并且会逐步加剧，不会有时好时差的症状，但会随着时间的推移，会变得更加严重。
3、耳鸣
这种情况比较普遍，大约50%-60%的人会出现这种情况，主要是由于位于鼻咽侧壁和咽隐窝的肿瘤浸润压迫咽鼓管，导致口腔负压，导致渗出性中耳炎，听力减退（典型的是传导性耳聋），并伴随着耳内的沉闷感觉。
4、头痛
一般是在一侧的颞顶端或枕部出现持续性的疼痛，这种疼痛主要是由于肿瘤压迫、浸润脑神经、颅底的骨质、以及颅底受到的炎症、骨膜的感染、以及血管受到的刺激引起的反射性头疼。
5、脑神经损伤的临床研究
脑神经会受到鼻咽肿瘤的影响，出现黑蒙，复视，眼球固定，眼睑下垂，面瘫，声音嘶哑，说话障碍，吞咽障碍等症状。
6、颈部淋巴节的转移
有些病人是由于颈部出现了包块，后来经过进一步的诊断，才知道是由于鼻咽癌细胞向颈淋巴结转移。
7、转移的症状
有些病人是由医院就诊，一旦确诊为鼻咽癌，经过进一步的诊断，确诊是鼻咽癌。例如，骨转移在鼻咽癌症中最为普遍，肺和肝脏的肿瘤转移次之。骨转移时会出现骨痛、骨折等症状，肺结核有咳嗽、血丝痰、胸痛等症状，肝转移时会出现肝区疼痛等症状。
结语：许多人将鼻咽癌与鼻腔癌混淆，以为鼻咽癌就是鼻部的肿瘤，这种说法是错误的。鼻腔为鼻腔，鼻咽为鼻咽部，属于两个不同的部位，鼻咽虽然有“鼻”，但“咽”是主要的，所以还是“咽”，咽部分为三个部分：鼻咽、口咽部和咽部（咽部）。这是必须要搞明白的。鼻咽癌虽然不是什么罕见的恶性肿瘤，在中国，尤其是中国的南方一些地方，更是如此，比较多。
