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TUhjnbcbe - 2024/5/18 16:24:00
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绘图沈江江

“幸好眼科医生看诊时多问了几句,不然都不知道孩子患了脑肿瘤。”王先生怎么也敢不相信:7岁的儿子活蹦乱跳,医院治斜视,没想到竟因此查出了脑干肿瘤。

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7岁男童斜视的真相

竟是脑干肿瘤导致

最近,王先生发现7岁儿子童童(化名)右眼突然斜视,医院眼科检查。他事先自己查询资料,知道孩子斜视可通过手术矫正,“我还问医生能不能手术矫正治好。”

“检查发现孩子视力较好,没有出现突然衰退,眼底情况正常,眼球运动也是好的。”医院眼科主任医师王虹接诊后,发现孩子是右眼内斜,再详细问诊,竟发现近期其有过几次走路摔跤的经历。

“7岁的孩子不存在走路不稳的情况,联想到内斜、摔跤,我心中就有了疑惑。”王虹建议家长带孩子去做头颅磁共振检查,排除下颅内肿瘤。

“孩子斜视是眼睛问题,为什么要查头颅?”王先生满脸疑惑,不过还是听从医生建议带孩子做了检查。

没想到检查结果让他如坠深渊,孩子居然有脑干肿瘤!检查报告初步诊断,颅内胶质瘤,达41×31毫米,基本占据整个脑干。

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这样的病例并不罕见

脑肿瘤小儿时期常见

“其实这样的病例并不罕见。”王虹介绍说,很多家长不知道,斜视其实可能不单单是眼睛的问题,有些颅内肿瘤也会引发斜视,“去年接诊了一个10岁女孩,来看斜视,检查下来也是颅内肿瘤。”

医生表示,脑肿瘤是小儿时期最常见的肿瘤,在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病。脑肿瘤常常有些并不显著症状,这是因为肿瘤占位并没压迫或肿瘤比较小生长缓慢。记者王诗韵

一定要及早就医

●清晨呕吐。这是儿童颅内肿瘤最常见的症状。儿童脑瘤有呕吐者占72%至73%。呕吐多数由颅内压增高造成,多数病例呕吐并伴有头疼或头晕,呕吐表现为喷射状,与饮食无关;

●走路不稳。因为脑瘤发生在小脑或脑干者多,其功能和人体平衡有关,病儿由会走路退化为走路东倒西歪、醉汉步态,严重者可能站不住、坐不稳,完全丧失活动能力;

●眼球不能上视。因颅压增高会使患儿出现双侧眼球内斜视,俗称“对眼”或“斗鸡眼”。还有的患儿渐渐出现眼球不能往上看,也预示着脑内松果体区存在肿瘤的可能。或者复视,即视物呈双影,这是因颅压增高引起外展神经不完全麻痹造成。表现为双眼内斜视,俗称“斗鸡眼”;

●生长发育迟缓或加速。颅内肿瘤能影响儿童内分泌功能,颅咽管瘤的病例多数表现为发育迟缓,如身材矮小及外生殖器不发育等。

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