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TUhjnbcbe - 2024/10/3 19:39:00
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齐鲁网威海12月12日讯记者从荣成市人民政府官方网站获悉,荣成市年度居民普通门诊慢性病医保待遇资格申请工作将于本月底结束,符合条件的参保人员,可在12月底前到定点医疗机构申请办理。

据悉,申请门诊慢性病医保待遇资格时,需要携带近期详细的门诊病历或住院病历复印件、相关检查报告单、本人身份证、近期一寸免冠彩照一张等材料,到所选择的定点医疗机构办理门诊慢性病申请手续。经过门诊慢性病准入鉴定后,符合条件的可以享受门诊慢性病相应的医保待遇。

目前,居民普通门诊慢性病共63种:冠心病、肺心病、脑出血及脑梗塞恢复期、椎基底动脉供血不足、高血压病、类风湿病、糖尿病患者非胰岛素治疗、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、肥厚性心肌病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、心脏手术后抗凝治疗、癫痫、精神病(含抑郁症)、慢性肾功能不全、慢性肾炎、肾病综合症、慢性肺纤维化、慢性支气管炎、支气管哮喘、痛风、结石病、慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡、前列腺肥大、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎、慢性附件炎、更年期综合症、股骨头缺血性坏死、肢端坏疽、创伤性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、银屑病、白癜风、帕金森氏病、脑垂体瘤、进行性延髓麻痹、重症肌无力、柯兴氏综合症、神经性耳聋、尿崩症、原发性醛固酮增多症、原发性神经性肌萎缩、脑白质多发性硬化、骨髓异常增生综合症(MDS)、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、溶血性贫血、骨髓纤维化、白塞氏病、皮肌炎、硬皮病、脂膜炎、结节性多动脉炎、慢性阻塞性肺疾病、干燥综合症、骨关节炎。居民特定门诊慢性病14种:恶性肿瘤门诊放化疗(含保守治疗)、慢性肾功能衰竭门诊透析、器官移植手术后抗排异、慢性肝炎药物治疗、肝硬化、糖尿病患者胰岛素治疗、重性精神病人药物维持治疗、系统性红斑狼疮(SLE)药物治疗、白内障门诊手术医疗、苯丙酮尿症、再生障碍性贫血、血友病、儿童和青少年注意缺陷多动障碍、结核病抗痨治疗。

居民普通门诊慢性病的起付标准是每人每年元。按照一档缴费的,年度支付限额是每人每年元;按照二档缴费的,年度支付限额是每人每年0元。特定门诊慢性病,起付标准是每人每年元,超过起付标准的门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算,支付比例按住院医疗费用的规定结算。其中,患有慢性肾功能衰竭、门诊透析以及器官移植手术后的抗排异治疗实行定额结算,统筹基金支付比例为80%,个人负担比例为20%。

闪电新闻记者李志鹏肖梦凡威海报道

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