何为疼痛?
随着现代医学的发展,作为人体继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征,疼痛被认为是一种疾病。疼痛分为急性痛和慢性痛。
急性痛是由于疾病原因,例如脚疼、阑尾炎、骨折等导致;
慢性痛则不仅仅是疾病症状,更多当作疾病来处理。一个月以上的疼痛即可称之为慢性痛,要引起高度重视。
以癌痛为例,不能等着癌症好了疼痛消失;老年骨性关节炎,也不能等着骨性关节炎好了,疼痛消失。这些疼痛都是需要缓解和治疗的,为此疼痛科应运而生,成为处理慢性疼痛的专业科室。
要想治疗好痛,首先我们要了解疼痛是怎样发生的,我们在日常生活和工作中经常因为碰撞、扭伤及其他类型的外伤而产生疼痛,也可以在不知不觉的受凉、受潮湿、过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛,另外我们身体各系统、器官的炎症或肿瘤等病变均可以产生程度不同的疼痛。从病程上看疼痛可分为急性痛和慢性痛,从人体的部位又可分为头痛、颈肩痛、胸腹痛、腰腿痛等,从疼痛的来源上可分为软组织痛、关节痛、神经痛等,上述原因所产生的疼痛绝大多数都在疼痛科可以得到解除或缓解。由于产生疼痛的原因和疼痛本身是非常复杂的,必须要在一定的时间内专科医师才能分清类别,并做出一个相对明确的诊断,然后方能对证下药。
疼痛的两极分化:完全不管或胡乱吃药1.出现疼痛症状时,随意服用止痛药,感觉自身疼痛有所缓解,这样不仅会损害肝肾功能、造血功能,同时还会掩盖某些威胁生命的重大疾病。,应该首先选择到疼痛科就诊。
2.在人们的传统观念里,只知道内、外、妇、儿科,根本不知道疼痛也是一门可以直接进行检查、治疗、开药的医学学科;此外,由于自身经济状况的原因,使得一些病人只重视“救命医学”,即认为心脑血管等死亡率医院治疗。
疼痛科诊疗范围1、全身软组织损害所致的慢性疼痛;
2、需要介入毁损治疗的神经病理性疼痛;
3、药物镇痛无效需要微创治疗的癌痛;
4、不明原因的疼痛;
5、与神经相关的非疼痛性疾病。
以下疼痛临床综合分类疾病在相关学科治疗后基础疾病已基本治愈,但患者仍然不能缓解疼痛的,可到疼痛科就诊治疗。
1、头痛:颈源性头痛;紧张性头痛;偏头痛;丛集性头痛;血管源性头痛;外伤后头。
2、颌面部痛:三叉神经及其分支痛;舌咽神经痛;蝶腭神经痛;面部器官源性疼痛。
3、项枕部疼痛:枕神经痛;乳突痛;颈项部肌筋膜痛。
4、颈肩痛:颈椎关节病;颈肩综合征;寰枕畸形;颈肋;肩周炎。
5、上肢痛:上肢血管性疼痛;肱骨外上髁炎、腱鞘炎;前斜角肌综合征;胸廓出口综合征。
6、胸部痛:肋间神经痛;带状疱疹后神经痛;胸部手术后肋间神经痛;肋软骨炎;胸内脏器疾患侵犯胸壁神经痛。
7、腹痛:腹壁神经痛;腹壁静脉炎;手术后切口痛。
8、腰腿痛:神经损伤后疼痛;幻肢痛;残肢痛;复杂的局部疼痛综合征;脊椎手术失败综合征;风湿类风湿疼痛;强直性脊柱炎腰背痛;纤维肌痛症;红斑肢痛症;痛风性关节炎;下肢缺血性疼痛;末梢神经炎;跟痛症。
9、中枢性疼痛:由脊髓、脑干、丘脑、大脑皮层发出的刺激而引起的疼痛。
10、心理性疼痛:无明确的病变和组织损害而患者感到有顽固性疼痛。
11、癌性疼痛。
12、非疼痛性疾病:顽固性呃逆、面神经麻痹、面肌痉挛、不定陈述综合征。
疼痛科基础治疗手段臭氧治疗
1、抗炎,抗感染功能医用三氧接触体液可产生过氧化氢。三氧和过氧化氢是两种强氧化剂,一旦进入体内,就会直接杀死细菌、病毒和寄生虫等病原体或体内病变的细胞,并将其清除,三氧是不会产生耐药性的广谱天然抗生素。2、促进氧代谢提高红细胞糖的酵解率,刺激2,3-二磷酸甘油活跃,促进含氧血红蛋白分解,增强三羧酸循环,增加ATP的合成。3、调节免疫系统激活淋巴细胞,使细胞因子干扰素、白介素、肿瘤坏死因子等释放增加,提高机体免疫能力。4、清除自由基诱导并激活机体抗氧化系统,清除机体过多的自由基,调节机体抗氧化能力。促进机体代谢,预防衰老。5、增强血液循环提高血氧饱和度和血氧分压,使红细胞弹性增大和分散,血液粘度下降,降低或避免血细胞聚集。6、止疼镇痛三氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖-6磷酸脱氢酶的活性,增强脂质过氧化反应,三氧能刺激脑啡肽等物质的释放,有类似化学针灸的作用,三氧还能灭活体内多种致病物质,由于三氧具有以上三方面止疼,镇痛的功能,无论是治疗头疼,偏头疼,痛风,风湿,类风湿病,炎性疼痛,还是原因不明性头疼及癌性疼痛,都有较理想的治疗效果,而且没有任何毒性和成瘾性。
患者对疼痛门诊存在的误区
1.疼痛门诊指标不治本
这个想法是患者对疼痛门诊最大误区。目前国内疼痛专科尚未正式列入医疗建制,有些医生也不了解疼痛医学,许多人还认为“疼痛仅是一种症状”,很少想到疼痛治疗,而目前国医院建有正规化的疼痛专科和病房,这导致不少人误解治疗疼痛只是“治标不治本”。其实,慢性顽固性疼痛本身就是疾病,疼痛治疗能解除病人痛苦,当然就是“治标又治本”。
2.完全消除疼痛才有效
治疗疼痛需要患者坚持治疗,很多人治病心切,恨不得疼痛一下子就能完全消除。其实,治病需要耐心,慢性疼痛更需要耐心去治疗。对于某些疼痛,把疼痛减轻就算成功治疗。原因很简单,很多疾病都是无法完全根治的,比如糖尿病、高血压等疾病,目前没有办法治愈,只能是把血压、血糖控制在合适的水平。疼痛也是一样的道理,对病因无法根除时,减轻症状就是最好的治疗。
3.轻伤不下火线
无论病人的疼痛程度如何,在治疗时听从医生的嘱咐是很重要的。门诊中经常遇到这样的病人,明明是腰椎间盘突出,在用药后却不好好卧床休息。还有的有严重的偏头痛,但是不听医生的,仍然每天从事脑力消耗很大、非常紧张的工作,不给自己喘息的机会,这样即使是对症治疗,效果也很不明显。
4.老人要多锻炼
老年人锻炼时要避免神经被损伤而发生疼痛,最好选择适量、柔和的运动,如散步等。尤其是体重较重的老人,他们的椎间盘容易受伤,要尽量避免剧烈的运动。
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