下巴突然麻木,当心是癌症转移!诊所脑神经内科主任医师说明,急性或亚急性不明原因的下巴麻木现象,称为「颔麻症候群」,主要症状为下巴异常麻木感及触觉、温觉丧失,但极少有疼痛感,且味觉及肌肉咬合力量完全不受影响。
有许多原因可能导致颔麻症候群,包括下颔骨老化造成神经压迫、不当的假牙或植牙造成下颔神经压迫,其中最需当心的是癌症转移,称为恶性颔麻症候群。
曾有患者在数日当中出现不明原因的下巴麻木现象,因此至门诊就医,问诊得知多年前曾有摄护腺癌病史,而此次检查发现是摄护腺癌复发,并转移至下颔骨压迫三叉神经,引发下巴异常麻木。
年刊登于口腔病理学期刊(journaloforalpathologymedicine)刊登的研究中,Hirshberg团队追踪位下巴有恶性肿瘤转移病灶的病人,发现此类女性患者中罹患最多的是乳癌、肾上腺癌和大肠癌,男性患者罹患最多的则是肺癌、摄护腺癌和骨癌(淋巴增生疾病和白血病亦为常见病因),这些患者的好发症状依序为肿胀感(57%)、疼痛(39%)和感觉异常(23%)。
另外,神经内科学术期刊(Neurology)研究也指出,癌症患者的初始症状,有47%的比例为恶性颔麻症候群。黄启训表示,过去诊断的案例当中,就有8位是癌症转移,包括:乳癌、大肠癌、肺癌、摄护腺癌,有12位是不适合的假牙或植牙所引起。
倘若出现不明原因的下巴麻木,应到神经内科门诊进一步检查,找出致病因素,主任医师提醒,当麻木范围跨过下巴中线或有持续扩大的现象,往往有癌症转移的可能。此外,近年植牙风行,植牙前应详细评估下颔骨的厚度与神经走向,避免神经压迫导致并发症发生。
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