别让面瘫偷走你的颜值
什么是面瘫？
我们通常所说的面瘫，西医上又称周围性面神经麻痹或面神经炎，是风寒或疱疹病毒引起的面神经无菌性炎症所致。中医认为劳作过度，机体正气不足，加之风寒或风热邪气乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调而发为此病。
面瘫有哪些临床表现？
本病发展迅速，病人常在睡眠醒来时，发觉自己一侧面部肌肉板滞、瘫痪，不能做皱眉、蹙额、闭眼、露齿、鼓腮等动作。面瘫就像是一场突如其来的灾难，给病人生活带来了极大的不便。
在外观上，口歪眼斜，形象不佳，会使病人极度自卑，情绪低落。在功能上，眼睛24小时闭合不全，不能控制地流泪，影响视物及睡眠；一侧面颊肌瘫痪，活动不利，使食物易残存，影响进食；同时，颊肌、口轮匝肌瘫痪使鼓腮不能，漱口时漏水，说话时漏气；还有部分病人伴有耳后疼痛，舌体味觉减退或消失，听觉过敏等症状，着实让面瘫人群苦不堪言！
面瘫能自愈吗?
所谓自愈，是指不接受任何治疗，患者在20天后开始恢复面部功能，但这种“恢复”只是60%-70%的恢复，并不是%的痊愈。实际上，靠自愈而达到%痊愈的临床数据只有10%，这意味着自愈的几率是很低的。所以患病后，不能过于淡定，抱有侥幸心理等其自愈。当然，也不用过于惊恐、焦虑，应积极、及时的接受科学的治疗。
面瘫贴膏药有用吗？
面瘫需要综合治疗，膏药虽也有一定的作用，但不推荐单独贴膏药治疗，那些什么“祖传秘方”“一贴就好”的宣传是不负责任的，少数贴好的病人，大多病情较轻，面神经本身有一定的自愈能力，这部分病人不贴膏药自己也会逐渐恢复。而大多数面瘫患者，盲目贴膏药，放弃规范的治疗，常常会贻误病情，错过最佳治疗时机，导致留下后遗症。在临床上，在外面贴膏药没贴好，医院接受治疗的病例屡见不鲜。
面瘫后如何治疗呢？
西医对面瘫的治疗多针对急性期，常采用激素类药物、B族维生素及抗病毒药物等促进面神经恢复，单一治疗效果往往不理想。中医治疗无论是急性期还是恢复期均有较好的疗效，针灸治疗的效果更是早已得到广大医患的认可。
具体的治疗方法包括：
1.针灸治疗：急性期（前7天）：针刺选穴宜少，进针易浅，手法宜轻。恢复期（发病7天-1个月）：局部取穴结合远端循经取穴，施以相关补泻手法，可根据患者实际情况辨证选取灸法配合。
2.面部按摩：点按阳白、太阳、迎香、鱼腰、翳风等穴，激发面部经气。患者自己用手按摩瘫痪面肌，每日数次，每次5-10分钟。
3.中药外治：将具有祛风通络功效的中药制成膏剂或药泥贴敷患侧面部病灶部位。
4.面神经的康复训练：当神经功能开始恢复后，患者可对镜自行练习瘫痪的面肌的随意运动，如皱眉、蹙额、示齿、鼓腮、嘟嘴等。
5.中药汤剂：也可以配合中药汤剂内服促进面神经功能恢复。
6.理疗：急性期患者可以采用微波、激光治疗等减轻面神经水肿，促进炎症消散吸收。
面瘫后的注意事项：
1.面部避风寒，必要时戴口罩、眼罩;
2.因眼睑闭合不全，易引发感染，可每日点眼药水2-3次，保护角膜；
3.面瘫平均病程1个月左右，恢复速度与年龄、身体状况、病情程度相关。病人应调节情绪，积极乐观的看待此疾病，心情放松更利于疾病的恢复。
面瘫的预后如何？
面瘫患者大多预后良好，少数年龄较大、基础疾病较多（高血压、糖尿病、冠心病）、面神经损伤较重及治疗不及时的患者，会留下永久的后遗症。所以，患面瘫后及时规范的治疗至关重要！
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贾儒玉
中医硕士，主治医师，毕业于黑龙江中医药大学针灸推拿专业。主要从事针灸临床工作，擅长各种原因导致的吞咽障碍的针灸治疗及吞咽障碍功能训练，在颈椎病、头痛、失眠、抑郁症、面瘫等疾病的治疗方面积累了丰富的经验。
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本期投稿人：康复一科贾儒玉核稿人：康复一科张丽华
编辑：崔阳核对：苗秀东审核：解葆冬