①喝了一晚上啤酒吃着麻辣香干，对着空调直吹脸，第二天早上起来发现半边脸没知觉。
②工作经常昼夜颠倒、加班熬夜赶进度一段时间后出现口角歪斜，刷牙会漏水。
③莫名其妙耳朵疼，隔不了多久出现面瘫，皱不了眉。
④运动大汗或晚上睡觉闷热贪凉，清晨洗脸时不能作鼓气和噘嘴等动作。
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，在发病原因与症状方面上有很大区别，上述几种情况都属于周围性面瘫。为什么会出现面瘫呢？首先我们先来简略认识一下面神经干，它是从耳后乳突下延伸出来的颅神经，一旦发生病变，神经干所支配面肌的紧张度增加，就会影响到面神经，出现麻痹。一般在3天左右，神经麻痹达到高峰，但急性期的治疗不能扎患侧，若在患侧施针，就会加重神经与肌肉的损伤。中医认为，面瘫主要是由于面部脉络空虚，风寒之邪气乘虚侵袭阳明、少阳脉络，以致经气阻滞，经筋失养，筋肌纵缓不收而发病。气血痹阻，肌肉失于约束，面部气血运行失调，则发为面瘫。李医生提醒，近些年来面瘫的人越来越来，最常见的诱发因素就是受凉、过度劳累，加上熬夜、作息不规律等，造成身体透支严重，虚弱的体质更容易罹患此病。当然了，面瘫其实没有大家想象中的那么恐怖。在临床治疗面瘫时，一般会根据初期和后期的特点，以补气养血、祛风通络为基本治则，采用分期论治的方法治疗。案例①
吴某女29岁
主诉：因上班赶路急，出了一身大汗，进入房间站在电风扇前吹风取爽。之后出现面部怪怪的感觉，照镜子发现自己口眼歪斜。医院就诊CT报告显示颅内无异常。嚼食物不滞留。鼓腮困难，闭眼困难，流泪。鼻唇沟消失，皱眉不协调。额纹消失。双下睑褐色。舌质红，苔边腻。中间少苔。大便时溏时泄，脉沉滑有力。
辩证：面瘫（初期）
处方：针灸+牵正散加减（僵蚕20g全蝎20g蜈蚣3条白附子20g）
20日量，冲水服用一日两次。
配合皂角粉醋调外敷患侧（避针眼）
经过半月治疗现基本好转。
处方：
当归15g川芎20g熟地10g
赤芍10g细辛4g辛夷4g
钩藤15g地龙15g菊花10g
羌活10g白芷5g柴胡6g
黄芩10g炒鸡内金20g丹参12g
蒲公英15g贯众10g
经过20天治疗后患者基本痊愈，嘱咐患者避风不要过度劳累，不要吃生冷食物。
案例②
袁某，男53岁
主诉：开车发现自己左眼无法看后视镜，眼睛流泪，无法闭眼，面部麻木，自觉面部不舒服的感觉。口眼歪斜，流泪。在医院就诊治疗七十天后效果不佳。当时口眼歪斜相当严重，尤其是嘴巴，眼裂大的无法闭眼，嘴巴歪的牙齿也在外边，健侧鼻唇沟太沉，病侧面肌呈弧形，患者痛苦不甚。
辩证：面瘫（后期）
处方：针灸治疗+牵正散
（以手阳明穴为主，手足少阳阳经为辅，采取局部近取和循经远取相结合的方法。初刺要浅，以后逐渐采取透穴或斜刺）
针刺穴位主穴：风池穴翳风穴颊车穴地仓穴合谷穴太阳穴太冲穴。
配穴：迎香穴口禾髎四白攒竹穴承泣穴
每日针灸配合古法艾灸，皂角粉醋调外敷患侧，持续两周。
经过一个月后治疗，面瘫基本恢复正常，正常上班。
按语在李彩兰医生多年的临床过程中，治疗面瘫采用针药结合的方法疗效显著。对于面瘫初期的患者，经过2-3周的治疗，一般都能使脸部功能恢复正常；针对面瘫后期（半年以上）的患者，通过1-2月的治疗，也能改善面瘫的症状。医师简介
李彩兰主治医师
毕业于山西中医学院，从事临床工作四十年，山西省高校保健医学会常务理事，山西省燕北师范学院医务所所长，擅长针药结合治疗常见病、多发病和疑难杂症。
诊疗专长：
擅长妇科、儿科杂病，对中风面瘫、小儿脾胃不和、更年期综合症、顽固性头痛、失眠、痛经、带下病、月经不调、不孕症、乳腺增生、子宫肌瘤、失眠、带状疱疹、皮肤病、糖尿病、腹泻、针灸美容有显著疗效，擅用小儿腹部点穴、按摩、小儿叼针，治疗小儿咳嗽、腹泻、发育迟缓、感冒、食积、鼻炎、过敏体质等疾病。
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