神经内科的激素治疗-面神经炎
面神经炎即特发性面神经麻痹或称贝尔麻痹（Bellspalsy），是一种因茎乳突孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。因为病理生理基础是炎症，因此提倡早期行糖皮质激素治疗哦。
治疗
1、尽早足量使用激素治疗；
2、单用抗病毒药物患者并不能获益；
3、症状较重预后不良的新发病患者72h内抗病毒联合激素一起使用。
可以用地塞米松吗？
1、可以用
2、与口服强的松没有区别
3、地塞米松为长效糖皮质激素，对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响较大，不宜用于儿童或长期使用激素者。
依据“能口服就不注射”的用药原则及两种给药途径的临床疗效分析，故贝尔麻痹有激素给药指征时，指南均推荐中效制剂泼尼松或泼尼松龙口服。
中国特发性面神经麻痹诊治指南
1、对于所有无禁忌证的16岁以上患者，急性期尽早口服使用糖皮质激素治疗，可以促进神经损伤的尽快恢复，改善预后。通常选择泼尼松或泼尼松龙口服，30～60mg/d，连用5d，之后于5d内逐步减量至停用。
2、发病3d后使用糖皮质激素口服是否能够获益尚不明确。
3、儿童特发性面神经麻痹恢复通常较好，使用糖皮质激素是否能够获益尚不明确；对于面肌瘫痪严重者，可以根据情况选择。
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