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TUhjnbcbe - 2021/2/7 14:55:00
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1.流口水是正常现像吗?


  流口水医学上称为流涎。


  我们知道,唾液主要是从口腔两侧的腮腺、颌下腺和舌下腺三对唾液腺分泌出来的。对于出生不久的婴儿来说,由于进食主要是以奶类为主,对唾液腺的刺激不大,所以唾液的分泌量明显减少,但随着6个月以后,婴儿由于半固体或固体饮食的增加以及乳牙的萌出,进食后咀嚼功能的发育以及机械的、化学的和温度的对唾液腺的刺激增多,唾液的分泌自然而然也就增加了。由于小儿口腔空间小、牙槽浅、吞咽和咀嚼动作的不协调,所以唾液经常流出口外,这常常是正常的生理现像。


  随着小儿的发育成熟,神经调节机能的不断完善,流涎现像就会逐步减少,甚至消失。但许多病理情况,例如维生素B族和维生素C的缺乏以及由于体弱多病,口腔粘膜受病毒感染形成疱疹性口炎或口腔溃疡时,临床常出现流涎现像,这种由于疾病而造成的流涎,我们称之为病理性流涎。另外,脑瘫和脑炎后遗症的患儿,由于中枢神经系统的病变也会出现唾液分泌过多或不能下咽的情况。


  综上所述,对于小儿的流涎不能一概而论,倘若患儿出现持续的流涎现像,医院就诊,明确病因后给予正确的处理。

2.婴儿流涎与健康


  婴幼儿流涎俗称流口水。婴幼儿流口水的原因很多。总所周知,婴幼儿正处于生长发育阶段,唾液腺尚还不完善,加上幼儿半岁左右处于出牙期,且婴儿口腔浅,唾液的分泌略有增加,孩子不会调节口腔内过多的液体,。随着乳牙的出齐和年龄的增长,口腔深度增加,唾液的分泌量也会逐渐转为正常,流涎也会自然停止。


  病理性流涎是指婴幼儿不正常的流口水。


  原因大致有两个方面:一方面是人们喜爱捏压幼儿颊部,导致腺体机械性损伤。腮腺有损伤的儿童,唾液的分泌量和流涎现像大大超过正常;另一方面患有口腔疾病,如口腔炎、粘膜充血或溃烂或舌尖部、颊部、唇部溃疡等也可导致儿童流涎。小儿流口水,常常打湿衣襟,容易感冒和并诱发其它疾病,有的不经治疗可数年不愈。有的流涎是由脑炎后遗症、呆小病、面神经麻痹而导致调节唾液功能失调,医院明确诊断。


  流涎多,不论是生理的或是病理的,都要做好局部的护理,注意清洁,避免皮肤刺激。同时根据小儿的特点,采用一些方法治疗,这里介绍二则验方,可根据条件选用。


  处方一:山药粉20克、鲜茨菇30克、捣烂如泥、红糖适量(以甜为度,下同),加白开水调成糊状,煮服。每日分2次,连服5天为一疗程。


  处方二:鲜茨菇一枚(重约30克)、藕粉3克、冰糖适量。用法同上或加入稀粥同服。

3.孩子为何流口水


  孩子流口水的原因:


  这些唾液腺每天24小时都在工作,分泌涎液(粘液和浆液),流入口腔后统称唾液,俗称口水。它含有蛋白质,淀粉酶和各种无机盐等,是一种具有帮助消化,滋润粘膜、冲洗口腔、抑菌消炎作用的消化液。正常成年人一昼夜(24小时)约分泌口水~毫升。


  但一般人为什么不流口水呢?这是因为在正常情况下,人们自主或不自主地把口水吞咽入肚了,不会流到口腔外。新生儿因为只吃奶或流质,加上唾液腺还不发达,分泌的唾液较少,所以很少流口水。但出生4~5个月后,饮食中逐渐补充了含淀粉等的食物,这些食物能刺激唾液腺,使唾液分泌明显增加,加上婴幼儿的口腔小而浅,吞咽反射功能还不健全,不会用吞咽动作来调节口水,口腔内口水多了就自然向外流。另外,不少婴幼儿都喜欢将手指头、橡皮奶头等放入嘴里吮吸,也会刺激唾液腺分泌,使口水增多,造成流口水。还有,婴幼儿长到6~7个月时,乳牙开始萌出,小牙顶出牙龈向外长,引起牙龈组织轻度肿胀不适,刺激了牙龈上的神经,可使唾液腺反射性地分泌增加。上述情况都属于正常的生理现像,一般都会自愈,只要在流口水期间,少吃辛辣、酸、甜等刺激性饮食,并保持口腔清洁卫生,无需特殊处理。

但是,也有一些小孩流口水是不正常的。例如:


  1.颌面部外伤,口腔粘膜受损、破溃、发炎或烂牙等病变,刺激唾液腺分泌增多,也会流口水。有的还带有黄色或淡红色粘液,有臭味。


  2.孩子患伤风、感冒、鼻塞、呼吸不畅时,常用口呼吸睡觉,口水就会从口角流出。


  3.胎儿在出生时用产钳等,损伤了面神经,使其功能不全。这种轻微的面瘫,平时不易察觉,但在熟睡时,口面部肌肉松瘫,颞下颌关节松弛,出现不自主的张口睡觉,使口水外流。


  4.有中枢性疾病,如癫痫小发作患儿,常在夜间睡眠时发病,由于发作时症状轻微,不典型,故常以睡眠时流口水为主诉。


  5.大脑发育不良,智力发育不全或有内分泌系统病变的孩子,也可表现为流口水。(下期我们会详细介绍)


  4.宝宝流口水让你欢喜让你忧

口水分泌的基本规律


  一般来说,宝宝流口水是个阶段性现像,有一定的规律性。


  ·3个月以内口水少


  新生宝宝是不会流口水的,因为唾液腺不发达,分泌的唾液较少。加上此时宝宝的主食是母乳或乳类食品,并不需要唾液酶参与消化,也不会刺激唾液腺分泌。


  ·4~6个月开始流口水


  给宝宝添加的米粉等淀粉类食物,会反射性刺激唾液腺分泌,至宝宝5~6个月时唾液分泌明显增多。但宝宝口腔容积相对较小,吞咽调节功能发育还不完善,尚不能及时吞咽所分泌的唾液,因此会出现口水外流。


  口水流得最频繁的时期,恰好处在宝宝的出牙期。乳牙萌出时顶出牙龈,会引起牙龈组织轻度肿胀不适,刺激牙龈上的神经,也可激发唾液腺反射性地分泌增加。


  ·两岁之前停止流口水


  大部分宝宝在两岁之前,因为肌肉运动功能的成熟,逐渐有效地控制吞咽动作,嘴边也不再湿嗒嗒了。但也有一些宝宝两岁以后还是不断流口水。


  口水具有6大功能


  1.帮助淀粉类食物进行消化和分解;


  2.保护宝宝的口腔黏膜免遭病菌侵犯、防止蛀牙;


  3.刺激味蕾发育,提高宝宝食欲;


  4.保持口腔潮湿,维护口腔和牙齿的清洁;


  5.有利嘴唇和舌头的运动,有助于发音、说话等语言功能的发育;


  6.有利宝宝吞咽功能的完善。

口水过多的原因与弊端


  原因:


  ·腺体分泌旺盛;


  ·吞咽功能发育较缓慢;


  ·食物频繁刺激;


  ·口腔疾病,各种原因的口腔炎、舌炎、咽峡炎及扁桃体炎;


  除此之外,少数宝宝口水过多可能与大脑发育障碍或疾病,如先天性脑发育不全、先天愚型、脑炎或脑膜炎后遗症有关。


  弊端:


  ·外观显得脏兮兮的,不招人喜欢;


  ·口水偏酸性,其中又含有一些具有腐蚀性的消化酶,所以当口水流到嘴角、脸庞、脖子甚至是胸部皮肤时,很容易让皮肤最外面的角质层被腐蚀,或是因为潮湿而导致霉菌感染,产生发红或湿疹等皮肤疾病。

护理要点


  ·随时擦干宝宝外溢的口水。擦时不可用力,以免损伤局部皮肤。擦口水时最好用质地柔软、吸水性强的棉布质地的手帕或毛巾为宜,用过的手帕要经常洗烫。尽量避免用含香精的湿纸巾擦拭宝宝脸部,以免刺激肌肤。


  ·常用温水洗凈口水流到处,然后涂上油脂,保护皮肤。


  ·给宝宝围上围嘴,防止口水弄脏衣服。围嘴保持整洁和干燥,这样宝宝才会感到舒服,乐于使用。


  ·宝宝的上衣、枕头、被褥常常被口水污染,要勤洗勤晒,以免孳生细菌。


  ·4个月后的宝宝要及时添喂淀粉类辅食,锻炼宝宝咀嚼、吞咽能力。


  ·用安抚奶嘴训练宝宝的吸吮能力。不过建议妈咪尽量在宝宝1岁前戒掉奶嘴,避免影响牙齿的发育。


  ·如果宝宝皮肤已经出疹子或糜烂,医院诊治,请医生给予正确的治疗。小儿流口水怎么办


  ·局部涂抹抗生素或止痒的药膏,擦药时间最好在宝宝睡前或趁宝宝睡觉时。


  特别提示:如果宝宝口水流得特别严重,医院检查,看看宝宝口腔内有无异常病症、吞咽功能是否正常等等。

止涎食疗方两款


  1.赤小豆克,鲜鲤鱼克。将赤小豆煮烂取汤汁,将鲤鱼洗凈去内脏,与赤豆汤汁同煮,放黄酒少许,用文火煮一小时,取汤汁分三次喂服,空腹服,连服七日。口水淹了小下巴怎么办?


  2.薏米仁克,生山楂20克,水毫升。文火煮一小时,浓缩汤汁分三次服食(一日),空腹服,连服七日。

轻轻抚摸婴儿的面颊,不会使口水一直流个不停。


  口水即是由口腔周围的唾液腺所分泌的唾液,它具有润滑口腔粘膜、溶解食物和便于吞咽的作用,其中还含有淀粉酶和溶菌酶,能帮助消化和具有杀菌作用。因此唾液是人体自身分泌的一种生理物质。


  唾液分泌的调节,一是靠口腔内局部刺激,二是靠神经中枢的反射。


  刚出生的新生儿,由于中枢神经系统和唾液腺的功能尚未发育成熟,因此唾液很少,出生约3–4个月以后,婴儿的中枢神经系统及唾液腺逐渐成熟,唾液分泌量逐渐增加,但吞咽功能尚未完善,所以常流口水,这称为生理性流涎。


  6个月后,婴儿开始出牙,由于出牙时神经的刺激,促使唾液分泌增加,而婴儿口腔浅,不会调节口内过多的唾液,就会流口水。所以,一般来说婴儿流口水不是病态,大人们轻轻抚摸婴儿的面颊,也不会使口水一直流个不停。


  到小儿2–3岁时,吞咽功能及中枢神经进一步完善,就不流口水了。小儿如患有口腔溃疡、咽喉疾病时,也可能引起流口水,但多伴有不吸奶、哭闹等,这时要及时找医生给予诊治。

 5.宝宝的口水伤害有多大


  1.宝宝口水流得较多时,妈妈注意护理好宝宝口腔周围的皮肤,每天至少用清水清洗两遍。让宝宝的脸部、颈部保持干爽,避免患上湿疹。


  2.唾液中含有口腔中的一些杂菌及淀粉酶等物质,对皮肤有一定的刺激作用,如果不精心护理,口周皮肤就会发红,起小红丘疹,这时需涂上一些婴儿护肤膏。


  3.不要用较粗糙的手帕或毛巾在宝宝的嘴边抹来抹去,容易损伤皮肤。要用非常柔软的手帕或餐巾纸一点点蘸去流在嘴巴外面的口水,让口周保持干燥。


  4.为防止口水将颈前、胸上部衣服弄湿,可以给宝宝挂个全棉的小围嘴,柔软、略厚、吸水性较强的布料是围嘴的首选。


  5.宝宝在乳牙萌出期齿龈发痒、胀痛,口水增多,可给宝宝使用软硬适度的口咬胶,6个月以上的宝宝啃点磨牙饼干,都能减少萌芽时牙龈的不适,还能刺激乳牙尽快萌出,减少流口水。


  6.如果皮肤已经出疹子或糜烂,医院诊治。在皮肤发炎期间,更应该保持皮肤的整洁、清爽,并依症状治疗。如果局部需要涂抹抗生素或止痒的药膏,擦药的时间最好在宝宝睡前或趁宝宝睡觉时,以免宝宝不慎吃入口中,影响健康。

特别提醒:


  流口水在小婴儿出牙期较明显,这个时期口腔是婴儿获得满足的重要器官。唾液增多会减轻齿龈的疼痛感,口水增多是生理现像,不是疾病,没必要治疗,只注意护理就可以了。流口水的状况到宝宝年龄稍长、吞咽能力及嘴唇的闭合能力增强、牙齿逐渐萌芽、口腔容积深度逐渐增加后,会有所改善,妈妈不必过于担心。


  不过,如果宝宝到了2~3岁牙齿长齐后,口水仍流个不停,就要小心宝宝有罹患口腔、咽喉黏膜炎症等疾病的可能,医院检查治疗了。

6.防止宝宝流口水的对策


  面对可爱的小宝贝,做妈妈的有谁会不想亲亲他的小脸蛋呢?然而有时妈妈就是想亲不敢亲呀–还不是为了那可怕的,粘粘的,湿湿的,长长的口水嘛。其实,宝宝流口水是一种正常的生理现像,只要了解了宝宝为什么会不停地流口水,相信年轻妈妈就不会烦恼,不会皱眉头了。


  探索口水的”源头”


  流口水对小宝宝来说是”十个娃娃十个流”。各种各样的原因都会使小宝宝不由自主地”垂涎三尺”。


  请先回忆一下宝宝还是新生儿时的情景吧。新生儿在一般情况下,不会流口水。由于口水是唾液腺分泌的唾液,在新生儿期唾液腺还不发达,因此宝宝嘴里没有多余的唾液流出;再加上此时宝宝只吃奶或流质食品,这些食品对唾液腺的刺激不大,唾液腺的分泌量就很少,所以新生儿很少流口水。


  宝宝已经4-5个月大了,辅食添加对宝宝的成长起了举足轻重的作用。这时,饮食中逐渐补充了含淀粉等营养成分的食物,唾液腺受到这些食物的刺激后,唾液分泌明显增加。再加上宝宝的口腔小而浅,吞咽反射功能还不健全,不会用吞咽动作来调节口水,所以只要口水多了,就会漫过大堤,流出口外。另外,不少宝宝喜欢将指头、橡皮奶头等放入嘴里吮吸,这样也刺激了唾液腺的分泌,使口水增多。


  长到6-7个月的宝宝,开始长第一颗牙齿。乳牙萌出时,小牙顶出牙龈向外长,会引起牙龈组织轻度肿胀不适,从而刺激了牙龈上的神经,导致唾液腺反射性地分泌增加。所以,有经验的长辈看到小宝宝流口水了,不会皱眉头,反而会流露出很喜悦的表情,因为宝宝要长牙了,这应该是一件高兴的事情呀。


  那么看似永无止境的口水究竟要流到什么时候才会停呢?这可是妈妈最为关心的话题了。由于每个宝宝的成长发育情况不同,发育较快的孩子一岁半时就会停止流口水,大部分孩子在两岁之前,也会因为肌肉运动功能的成熟,能逐渐有效地控制吞咽动作停止流口水。


  口水是宝,少了也不好


  虽说口水多了很令人烦恼,但是口水的作用却是不容忽视的。


  1.当宝宝的牙齿要突破牙肉组织时,难免会造成组织的肿胀而有疼感,多一些唾液可以起润滑作用,减少牙齿周围容易发炎的状况。


  2.口水可保持口腔潮湿。


  3.口水可刺激宝宝的味蕾,也会促进吞咽动作的形成。


  4.可促进嘴唇和舌头的运动,有助于说话。


  5.可保持口腔和牙齿的清洁。还有抗菌作用,口水可在牙齿上形成一层无细胞成分的薄膜,有助于防范蛀牙的发生。


  围嘴,育儿的好助手


  围嘴是宝宝的一种特别服饰,更是妈妈的育儿好助手。有了围嘴的帮助,妈妈可就省心多了,它不仅可以保护外衣不被弄脏,还是一种装饰品,洁白的围嘴还可帮助孩子从小养成爱整洁、讲卫生的好习惯。


  世面上卖的围嘴样式很多,有长方形的、腰圆形的、菱形的等等,一般是选用府绸、细布或绒布缝制成的,也有的是用橡胶、油布和尼龙等缝制的,做工很简单,妈妈也可以自己动手来做。


  给宝宝缝制围嘴,较理想的式样应该是平整大方、质地柔软、使用方便。有些妈妈喜欢又长又大的围嘴,喜欢围嘴的四周有很多荷叶边或机织的花边。其实这些都没有必要,有花边不仅会增多围嘴沾污的机会,还容易引起破损。


  由于毛巾布很柔软,吸水性又强,所以婴儿使用的围嘴可用毛巾布来做。


  1.买一块毛巾回来,四周用零星布镶边,中间上端开一直洞,大小以能便利套入婴儿颈项为标准。


  2.为了节省用料和制作时间,还可采用另一种式样:在毛巾上开几个钮扣洞,同时在孩子的衣服上钉上钮扣,然后将围嘴扣在上面。


  3.除了有袖子的罩衫以外,一般的围嘴只要用两条背带就可以了。


  4.有些妈妈喜欢给孩子使用橡胶或油布做成的围嘴,虽然这些围嘴可以更长时间地保持衣服的清洁,但是较冷的天气或孩子有皮肤过敏时最好不要使用,如果使用,最好在橡胶或油布围嘴的外面罩上一块布围嘴。


  5.婴儿的围嘴不宜做得过长,式样大方、活泼一些就可以了。


  6.给二、三岁以上的幼儿缝制围嘴,最好能绣上一些活泼有趣的图案,以增加孩子的兴趣和帮助他们开始认识事物。


  注意:围嘴的作用主要是防脏,不要把它当作手帕来使用。揩抹口水、眼泪、鼻涕等最好仍用手帕。此外,围嘴应经常保持整洁和干燥,这样宝宝才会感到舒服,乐于使用。


  止涎食谱两款


  下面两种食疗方法能使宝宝的口水流得少一些,让妈妈也轻松一些。


  鲤鱼赤豆汤


  材料:赤豆克,鲜鲤鱼一条克。


  做法:将赤豆煮烂取汤汁,将鲤鱼洗凈去内脏,与赤豆汤汁同煮,放黄酒少许,用文火煮一小时。


  服用:取汤汁分三次喂服,空腹服,连服七日。


  米仁山楂羹


  材料:米仁克,生山楂20克(鲜的更好),水65O毫升。


  做法:文火煮一小时,浓缩汤汁。


  服用:每日服用三次,空腹服,连服七日。


  爱心提醒–异常的口水


  其实在妈妈心里,宝宝的口水流得再多,脏衣服再多也无所谓,只要宝宝健康快乐,妈妈就会高兴快乐。所以,妈妈最担心的就是,宝宝流口水是否因疾病引起的?是的,在某种情况下,宝宝流口水是疾病的一种反映,妈妈一定要学会判断,以便及时得到治疗。


  如果你的宝宝是新生儿,口中的唾液量很明显比其他新生儿多,常常以口水吹泡泡,而且喂养也很困难,这种情况就要及时去看医生了。


  宝宝平常显得全身软弱无力,喝水或吃奶时吮吸力较差,容易呛咳;口水似乎是持续而不间断地流;运动发育比其他宝宝慢。此时应怀疑宝宝是不是有先天性脑部疾病或后发性脑部伤害,例如脑性麻痹、智能不足或新生儿窒息等等。


  宝宝几乎天天有持续性的不明原因发烧,体温超过38摄氏度,除口水很多以外,也很容易流汗,但泪水很少或完全没有,皮肤也会出现一些斑点,表示宝宝可能罹患一种先天性自律神经功能障碍的疾病。

7.宝宝流口水的简易疗法


  小儿流涎大多属正常生理现像。婴儿6-7个月时,乳齿萌生和食物刺激神经、唾液腺等,均会使口水分泌增多;加上婴儿口腔容量小,不会吞咽、调节,于是口水积多后会自然流出。随着月龄的增大,这种流涎会自行中止,一般不需要治疗。如果孩子长大了还流口水,则有可能是神经或内分泌发育不好,或口腔有炎症、消化不良等,必须进行诊治。


  中医对小儿流涎症有独到的经验和见解,认为主要是”脾失调摄”所致,可分寒热两种情况。属热者流出的口水粘稠,口角潮红糜烂,多兼有口气臭秽、小便短赤等症;属寒者,流出的口水清稀,口角虽然糜烂,但局部灰白不红,常伴有腹部胀满、食欲不振、四肢不温、大便溏薄等表现。

下面介绍几则简便验方。


  1.青果10克,石斛15克,灯心草2克,生地15克,加清水毫升煮取毫升,去渣,再与悉尼汁50毫升混合,每日服1次,可连用7?10天。适用于偏于热证者。


  2.儿茶5克,冰糖适量(以甜为度),煎汤代茶饮服,连服5天。


  适用于热邪壅滞者。


  3.炒白术12克,益智仁8克,共研细末,分成12包。每日2次,每次1包,用温开水调服或加入饮食中食之均可,适用于寒证流涎。也可每天用白术粉10克加食糖适量,一起蒸食,坚持服用,疗效理想。


  此外,无明显寒热者,还可选择外治方法:


  用天南星30克,研末醋调,晚间敷涌泉穴,以布条缠扎,每次敷12小时,一般2?4次可愈。


  用白矾30克,加清水煎沸,倒入盆内,待温后浸泡双脚,每次30分钟,每日早、晚各1次,3-5次即可见效。

作者:王宇整理:vincent

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