面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，我们常见的周围性面瘫是由面神经炎引起的病灶同侧全部面肌瘫痪的疾病，引起面瘫的原因有多种，面神经受到寒冷、感染、挤压等刺激损伤后容易出现水肿后就会产生面神经麻痹，比较常见的情况一般是患者过度疲劳，熬夜并长时间对着面部吹风后发病，中医理论认为面瘫是因为正气不足，络脉空虚，卫外不固，外邪入侵于面部经络，气血瘀滞，经脉失养，以致于肌肉弛缓不收。临床表现为口角歪斜，眼肌麻痹而导致眼睛闭不上，鼻唇沟变浅，口角呲牙时明显向健侧歪斜，不能吹口哨，鼓腮时漏气，吃东西常有食物残留在嘴内，漱口时水从患侧口角漏出，部分患者伴有舌前三分之二味觉减退，面部皮肤感觉麻木，患侧耳后疼痛等表现。如果有以上这些表现，基本可以判断为周围性面瘫，但如医院做头颅CT、肌电图等检查。
二、面瘫多久能恢复？有没有后遗症？周围性面瘫作为临床常见多发病之一，年发病率约0.2%，年龄及性别无明显差异，从几岁到幼儿到七十岁的老人家都有发病的情况，周围性面瘫有部分人能自愈，但自愈率有限，原则上是及时发现，及时治疗，提高治愈率，预防后遗症，杜绝并发症。面瘫一般在3周内能恢复，部分患者需3至5个月，面瘫若不能及时或延误治疗将会造成严重并发症和后遗症，如面部肌肉不自主痉挛，面瘫不能纠正导致眼睑闭合不全、口角歪斜，面部肌肉联带运动例如咀嚼食物时眼睛会跟着眨。
三、面瘫怎么治疗？急性期时需要到神经内科、耳鼻喉科等予以西药治疗，针灸在治疗周围性面瘫有明确的优势，可根据患者的接受程度予以针灸治疗。对于周围性面瘫的针灸治疗，没有固定严格的“最佳治疗期”，只有最适合患者的治疗方法辨证而治，为协助达到为患者最佳的治疗效果，建议针刺疗法应尽早介入，急性期的介入可有效减轻面神经水肿，改善面部血液循环，可选择远端的穴位，例如风池、合谷和太冲穴等穴位，也可在耳尖、手指的远端穴位刺络放血治疗，待局部炎症水肿稳定后转面部的穴位治疗，到后期除了常规针刺治疗，还可配合艾灸、面部闪罐、梅花针等治疗。针灸的疗程因人而异，病情轻的10天左右即可恢复，病情重的则需针灸1至2个月。
四、需要注意什么？自己可以做什么训练？面瘫患者需注意避风寒，特别在冬季，避免面部对着风吹，出门要注意戴口罩，必要时要戴围巾，洗脸用温水洗脸，保证充足的睡眠，不要过度焦虑，饮食上以清淡饮食为主。自己可以用手搓热后在面部做轻柔的按摩，后期可用热毛巾或热敷包热敷面部及后颈部。每天可对着镜子训练面部肌肉，做一些古怪的表情，例如抬眉、皱眉、闭眼、耸鼻、示齿、吹气、努嘴、鼓腮等训练，同时也了解自己的病情。表情训练01抬眉训练矩形色块抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的运动功能最容易恢复。上提健侧与患侧的眉目，有助于抬眉运动功能的恢复。
02皱眉训练矩形色块患者两眉向中间集中，如不能单独完成，可将中指放在患侧眉毛内侧向中间推，另一只手限制健侧运动。
03闭眼训练矩形色块闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收缩完成。训练闭眼时，患者开始时轻轻地闭眼，两眼同时闭合10～20次，如不能完全闭合眼睑，露白时可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻的按摩1次，然后再用力闭眼10次，有助于眼睑闭合功能的恢复。
04耸鼻训练矩形色块耸鼻运动主要靠提上唇肌及压鼻肌的运动收缩来完成。耸鼻训练可促进压鼻肌、提上唇肌的运动功能恢复。有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力。
05示齿训练矩形色块示齿动作主要靠颧大、小肌、提口角肌及笑肌的收缩来完成。而这四块肌肉的运动功能障碍是引起口角歪斜的主要原因。患者口角向两侧同时运动，避免只向一侧用力练成一种习惯性的口角偏斜运动。
06吹气训练矩形色块吹气训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。
07努嘴训练矩形色块努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。
08鼓腮训练矩形色块鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。患者能够进行鼓腮运动，说明口轮匝肌及颊肌的运动功能可恢复正常，刷牙漏水、流口水及食滞症状消失。此方法有助于防治上唇方肌挛缩。
如患者不能主动进行上述运动，可用手指辅助运动。在训练时应根据自己的不同症状选择上述的治疗方法，每日训练2~3次，每个动作训练10~20次。自我按摩手法面瘫患者在急性期后可在家对着镜子进行穴位按摩，有利于早日康复。具体做法如下(开始前双手及面部抹上润肤品)：01
双手搓热，四指并拢，双手掌紧贴面部自下颏沿鼻两侧向上推至额部，到额部后两手分开，再从耳前轻轻滑下。用力要轻柔，共推8次。
02
类似于眼保健操中的“轮刮眼眶”的动作，双手大拇指指腹分别按在左右太阳穴，食指弯曲刮上下眼睑肌肉。从眉头至眉梢共8次。
03
双手食指同时按揉双太阳穴约五分钟至有酸胀感。太阳穴位于眉梢与外眼角联线中点向后一横指处。
04
食指、无名指在鼻翼两旁按揉迎香穴。
05
揉按四白穴：位于瞳孔直下一横指半处。用食指顺时针与逆时针揉按四白穴，各揉按16次。
06
推擦地仓穴：地仓穴位于嘴角旁一横指处。用手掌的掌根，自患侧的地仓穴，向耳根部推擦32次。
07
双手后举放在头颈部，大拇指指腹按揉风池穴。
08
最后按压合谷穴三分钟。
（本文所有图片均源自网络）
康复医学科发挥中医特色结合现代医学理念，配备特色医疗设备，如：腰椎正脊复位治疗机、臭氧治疗仪、大型热疗机、中频治疗仪、中医定向透入治疗仪、中药熏蒸治疗机、康复PT训练床等设备。
保持中医精髓的基础上不断创新，形成自己独特风格。开展：针刺、各种灸法、多种罐法、头针、脐针、电针、梅花针、银质针、小针刀、穴位注射、穴位埋线、穴位贴敷、中药外敷、三伏贴、三九贴等各种项目，在康复上开展针灸醒脑开窍法结合康复评定、功能训练等治疗脑中风后遗症、骨伤后遗症后期恢复。
诊疗范围
特色治疗
1.中医经方治疗脾胃病、心脑血管病、中风偏瘫、腰椎病、失眠等。2.专利技术腰椎正脊复位治疗腰椎间盘突出症，无痛苦，疗程短，效果好。3.“醒脑开窍”法治疗中风后遗症。4.特色针刺“星状神经节”治疗顽固性失眠、多梦等。5.三氧治疗各种关节疼痛。6.小针刀治疗肩周炎、腰椎病等各种疼痛。7.四缝刺血治疗小儿消化不良。
主要治疗腰椎病、颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、足跟痛、坐骨神经痛、中风后遗症、面神经麻痹、带状疱疹、耳鸣耳聋、眩晕、神经性皮炎、腹胀、便秘、减肥、风湿性关节炎各种关节炎等治疗。
占智慧康复医学科副主任执业医师从事中医、康复医学专业17年，医院工作学习，年参与研发坐式正脊复位机及坐式正脊复位法并申请国家专利，该技术曾获得中华人民共和国专利2项，省市级科技成果3项。获得河南省科技成果奖。年医院针灸科进修，医院进修。主治：腰椎间盘突出症、腰椎小关节连接紊乱、颈椎病、胸椎小关节紊乱症，膝关节炎、肩周炎、面神经麻痹、偏头疼、带状疱疹、瘢痕疙瘩、腱鞘炎、腱鞘囊肿、痤疮、减肥、失眠、跟骨骨刺等疾病。主要特色:擅长腰椎正脊复位法治疗腰椎间盘突出症、寰枢关节复位法治疗颈椎病、星状神经节针灸治疗失眠、小针刀治疗腱鞘炎、面神经炎等。何佼佼康复医学科副主任执业医师毕业于河南中医药大学，多次于郑州大学五附院、郑州大学二附院进行进修学习，多次参加省内外疼痛治疗技术研讨会，潜心研究各类疼痛疾病，擅长运用针灸、小针刀、圆利针、弧刃针、臭氧技术等治疗颈肩腰腿痛及各种顽固性疼痛疾病。秉承“上医治未病”理念，擅长运用中医经方调理亚健康及更年期综合症，治疗各种脾胃病、肝胆病、月经病、中风后遗症等。地点：湖滨分院崖底社区门诊一楼康复医学科
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