D神经梅毒
病例讲者：齐石病例讲者：齐石病例讲者：齐石病例讲者：齐石病例讲者：齐石病例讲者：齐石病例讲者：齐石病例讲者：齐石病例讲者：齐石
病例讲者：齐石
诊断思路：
1、梅毒患者，免疫正常患者。
2、梅毒树胶肿是免疫介导的炎性肉芽肿，可伴有出血。
3、脑膜血管型神经梅毒因伴有梅毒导致小血管炎，脑内水肿范围较大，可导致梗死
4、此病变主要位于大脑顶部大脑镰旁，单发病灶，伴有出血，及软脑膜明显增厚强化。邻近脑实质没有明显受压，脑白质水肿范围相对病灶较大。
5、结核颅内脑外病灶多发生在基底池、皮质旁，常见多发病灶，多环形强化，外壁较光滑。普通扫描很难看到出血，SWI可见出血。伴水肿范围小。
6、脑膜瘤常发生大脑凸面硬脑膜，小病灶时少见出血，压迫周围脑实质时可见脑水肿。软脑膜无强化，脑膜瘤基底部可见脑膜尾征。
影像资料：
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