面神经炎(俗称歪嘴风)的病因目前尚不十分清楚,一般认为是位于面神经管内的面神经受急性非化脓性炎症的影响,亦可能与病毒感染有关,引起急性面神经功能障碍,表现为病侧面部表情肌瘫痪。面神经炎可发生在任何年龄,以青壮年较易发病。
中医称面瘫或口眼?斜,认为本病多因脉络空虚,风寒风热之邪侵袭面部筋脉,肌肉纵缓不收而成面瘫
症状风寒者多有受凉因素,如冷天坐摩托,夏日对一侧面部吹风扇或空调过久等;风热证继发于感冒发热、中耳炎、牙龈肿痛之后,耳后微痛。起病突然,在发病前可有耳后疼痛症状,很快发生同侧面部表情肌瘫痪。面部表情动作和随意动作均不能做,漱口、饮水从患侧口角外流,进食时,食物停滞于病侧面颊与牙齿之间,病侧流泪。病侧沟纹变浅或消失。眼裂变大甚至不能闭合。病侧口角低。人中偏向健侧。鼓气、吹哨时,病侧漏气。病侧不能皱额、蹙眉。
艾灸取穴按语艾灸治疗此病疗效好。本病在治疗期间,局部保温、按摩均有利于改善局部血液循环,减轻水肿,加快表情肌功能的恢复。
案例摘自《马氏温灸法》
范××,男性,23岁,住天津市河东区郭庄子。年3月3日初诊。
病史及症状:患者于3年前因受风致口歪向左侧,吃饭不便,全身乏力,屡治无效,按压左上,下肢穴多有压痛。
治疗:按高血压病常规灸法灸治,灸至1个月时,只在笑时仍呈口歪,体力已恢复。嘱加4天灸穴:1日,通天、列缺各25分钟,2日,上关(张口灸),合谷各25分钟;3日,地仓25分钟,足三里30分钟;4日,颊车、冲阳各25分钟,与原灸穴循环灸。如此又灸1个月而病愈。半年后告知身体状况良好
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创新种树人种下的第棵树
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■小续命汤治疗面神经炎伴高血压病、脑梗死众所周知,麻黄可以升压,高血压病患者需慎用麻黄。因处方中有麻黄以及大量的温燥升散药物(麻黄、桂枝、防风、防己、人参、附片),小续命汤是否会升压而对病情不利?高血压病、脑梗死患者是否禁用小续命汤?这是亟待解决的临床难题。因此,在诊治过程中,有如下问题值得病例:小田,男,27岁,患者自诉三天前晨起自觉右侧面部板滞,出现右侧口角向左侧歪斜、右眼睑闭合不全,说话漏风、喝水漏水、进食夹饭。今来我科就诊,门诊遂以“右侧面神经麻痹”诊断治疗。
引起面神经炎西医认为常见病因:
1、病毒感染是最常见的引发面神经麻痹的原因。常由带状疱疹病毒引起。特征为面神麻痹患者一侧周围性面神麻痹伴有耳廓疱疹出现,面神麻痹患者感觉剧烈耳痛,预后欠佳。
2、耳源性疾病:急慢性中耳炎的出现也可导致面神麻痹的出现。比较常见的如中耳胆脂瘤。
3、一部分面神麻痹的病因与外伤,车祸后颅底骨折或颞骨的骨折影响到了面神经,引发面神麻痹。
4、中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物。
5、代谢障碍疾病,如糖尿病、维生素缺乏。
面神经炎根据损害发生的部位,可以分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面瘫的病人主要表现为眼睛以下的面神经瘫痪,患者没有额纹变浅,双侧额纹是对称的,瘫痪侧闭目是可以完全闭住的。而对于周围性面瘫的病人,病人主要表现为病灶侧的额纹变浅,病灶侧额部皱纹较对侧的皱纹变浅,变少,眼裂较对侧变大,闭目无力,同时伴有病灶侧的鼻唇沟变浅,口角下垂,流涎等症状。有病毒感染的病人,周围性面瘫的同侧耳廓内可以出现疱疹。耳后可以出现疼痛,压痛。
西医治疗方法:主要的治疗手段为使用抗病毒和营养神经的药物,并适当补充B族维生素。
中医治疗面神经炎,也属于是中医的面神经麻痹,属于表虚中风引起,可以针灸艾灸中药治疗。有舒筋通络,活血止痛,扶正祛邪的作用。本病的发生多与正气不足,脉络空虚,风寒或风热之邪乘虚而入等因素有关。病位在面部,与太阳、阳明经筋有关。手足阳经均上行头面部,当邪气阻滞面部经络,尤其是手太阳和足阳明经筋功能失调,可导致面瘫的发生。
面部诸穴可疏通局部经筋气血,活血通络。“面口合谷收”,合谷为循经远端取穴,可祛除阳明、太阳经筋之邪气,祛风通络。太冲为足厥阴原穴,肝经循行“上出额”,“下颊里,环唇内与合谷相配,具有加强疏调面颊部经气作用。医院医院,针灸理疗科位于洛阳市中州东路88号行政楼一楼,专注面神经诊疗,在治疗面神经疾病领域有着丰富的临床经验。在学术交流及医疗合作方面实现高度衔接,专业医师联合诊疗,一旦得了面瘫不要怕,要尽早治疗,越早接入针灸治疗效果越好。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇平时不注意口腔卫生或者嗜食辛辣食物导致风热、胃火牙疼、牙龈红肿、牙齿疼痛、口气臭秽。
按摩选穴上矩形主要的穴位:合谷穴,翳风穴。
配合使用的穴位:
上牙疼痛下关穴
下牙疼痛颊车穴
选取穴位每个穴位按揉2分钟
下矩形按摩的方法用拇指指腹或者指尖为着力点,紧贴皮肤上。带动穴位所在的皮肤一起做轻柔缓和的回旋动作,使皮下组织层之间产生内摩擦。穴位处有得气的酸胀感即可。
穴位的定位、释义合谷穴:
合谷,出《灵枢·本输》。别名虎口。属手阳明经原穴。
在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。
合谷。合,汇也,聚也。谷,两山之间的空隙也。合谷名意指大肠经气血会聚于此并形成强盛的水湿风气场。
主治发热,头痛,目赤肿痛,鼻衄,血渊,咽喉肿痛,齿痛,耳聋,面肿,口眼歪斜,中风口噤,热病无汗,多汗,消渴,黄疸,痛经,经闭,滞产。
翳风,拼音yifeng,手少阳三焦经穴。在耳垂后,当乳突与下颌骨之间凹陷处。取正坐或侧伏,耳垂微向内折,于乳突前方凹陷处取穴。
为手足少阳之会。
头面五官科疾病:耳聋耳鸣,头痛牙痛,腮腺炎,下颌关节炎,口眼喎斜,笑肌麻痹,甲状腺肿,面神经麻痹。神经系统疾病:痉病,狂疾,膈肌痉挛。
下关穴,属足阳明胃经的面部经穴,出自《灵枢·本输》,为足阳明、少阳之会。在耳前方颧骨下缘中央与下颌切迹之间的凹陷中。合口有孔,张口即闭。主治面口病证,耳聋,耳鸣,聤耳;牙痛,口噤,口眼歪斜,面痛,三叉神经痛、面神经麻痹,下颌疼痛,牙关紧闭,张嘴困难、颞颌关节炎。
颊车穴是足阳明胃经的穴位。在面颊部,下颌角前上方,耳下大约一横指处,咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。主治牙痛,面神经麻痹,腮腺炎,下颌关节炎。
END
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