有患友疑问，“面肌抽搐有两年的时间了，期间注射肉毒素五次了，反复注射一直不见好转，那么还能继续注射肉毒素吗？”
关于面肌痉挛的肉毒素治疗是不能长期多次注射的，已经注射五次了，这样的频次已经算是比较高的。肉毒素治疗面肌痉挛，每注射一次有效时间就会缩短，并且改善率也会降低，还有一个风险就是可能会导致不适的症状。所以不建议患者采取肉毒素治疗。肉毒素治疗无效时，应该尽早手术治疗，显微血管减压术是目前针对病因的科学方法。
面肌痉挛一般随着时间的推移，病情逐渐加重，累及到嘴角抽动、面部肌肉的抽搐。初期抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐变为数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。患者往往严重了才引起重视，到医院就诊治疗。
对于面肌痉挛的治疗部分患者采用保守的方法治疗面肌痉挛，比如肉毒素，那么肉毒素治疗面肌痉挛有效吗？
肉毒素又称肉毒杆菌内毒素，肉毒素作用于神经的末梢，干扰运动神经末梢传递神经信号，使肌纤维不能收缩而达到缓解面部异常抽动的目的。使用肉毒素治疗面肌痉挛，只能起到缓解症状的作用，不能根除疾病。
使用肉毒素治疗面肌痉挛的不利方面：1、肉毒素对肌肉的麻痹作用，除了可以缓解面部抽搐外，一个重要的副作用是导致注射的整个面部麻痹，也就是引起面瘫，通俗话说：面部是不抽搐了，但脸部也变形了，没有表情了。
2、肉毒素的代谢时间是3-6个月，所以肉毒素治疗的效果也是3-6个月。肉毒素代谢后症状复发，需重复注射、某些病人经注射后会产生肉毒素抗体，会影响重复注射肉毒素的疗效。
3、肉毒素的常见不适症有：面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等，这些不适症的每次注射的发生概率较低，但累积注射3年后，发生率达60%-75%。病人经过反复多次注射肉毒素之后，由于毒素的累积，面瘫和面部变形是无法恢复的。
4、从我们接触的病人来看，注射肉毒素之后，有时病人外观看，面部抽动减少，但病人自己感觉，面部肌肉里面还在不停地抽动，非常难受。
由此可看出肉毒素治疗面肌痉挛的危害，因此不建议患者采取肉毒素治疗面肌痉挛，少走弯路，应及时针对病因积极治疗。目前医学界公认治疗面肌痉挛的标准方法是微血管减压术。该手术是在显微镜的引导下找到面肌痉挛的致病根源，即面神经根部所受的血管压迫，解除压迫，隔离保护面神经，抽搐症状便消失，从而达到治疗的目的。
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