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TUhjnbcbe - 2021/3/29 9:59:00
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上课注意力不集中,被老师批评“太好动”,来自义乌的杨女士(化名)没想到,8岁的儿子在学校表现不好的原因,是铅中毒引起的。更令她没想到的是,竟然一家五口都中了招!这到底是怎么回事?

去年清明节祭祖时埋下“隐患”

导致一家人集体铅中毒

上周五,医院职业病科的病房住进了四个新病人,他们来自同一个家庭,杨女士和丈夫,还有他们的两个子女,集体发生铅中毒。这究竟是怎么回事?

事情要从去年5月说起。当时,8岁的儿子军军(化名)时常被老师批评,说他上课注意力不集中,特别好动。杨女士担心儿子的身体,医院检查,没想到查出血铅指标高达.8ug/L,明显高于国家标准(正常值为ug/L),在当地接受了治疗。

回去后,军军上课时候的状态仍旧时好时坏。杨女士不放心,1月28日,等到放寒假,她又带着儿子到浙江大医院再次检查。原本以为血铅指标应该正常了,可检查结果却提示血铅为.5ug/L,比上次检查的指标还高。

因为不明确患儿铅中毒的原因,医生警惕性很高,建议军军的家人都查一下血铅指标。到了2月底,检查结果一出来,一家人目瞪口呆,除了军军之外,杨女士和丈夫,还有大女儿和奶奶,全部铅中毒!

经过医生仔细询问和追溯,最后发现原来“罪魁祸首”是去年清明节祭祖时锡壶盛过的酒。

在杨女士的家乡义乌,每年的清明、农历七月半、冬至、小年、除夕、正月十五,都有祭祖的习惯。而在祭祖时,按照习俗需要用锡壶盛酒,而且还需要加热,不能用冷酒。

杨女士说,祭祖结束后,家里人觉得把酒倒掉太可惜,于是将锡壶中的酒倒入塑料瓶里当做料酒烧菜用。不知不觉中,全家都中了毒。奶奶由于恶心、呕吐等症状比较明显,留在当地治疗,她和丈夫还有两个子女转到医院职业病科治疗。

铅中毒会影响人体多系统

经过治疗,杨女士一家已于3月3日出院,不过后续要进行多次驱铅治疗,医院复查。

医院职业病及中毒医学科李国辉主任医师介绍,锡本身没有毒,但是目前的锡壶大多不是纯锡,往往含有铅,加了料酒后,锡壶中的铅会慢慢地融入酒中,而加热,加速了这一个过程,人们食用了含铅的酒后继而出现了铅中毒。

铅中毒最典型的症状是腹痛,通常是脐周的部位,因为铅会导致人体的小肠麻痹,此外,还会引起贫血、肝功能异常、溶血等反应,严重的还会导致神经功能受损,甚至影响肢体运动和正常呼吸。引起神经系统、消化系统、血液系统等多系统的异常表现。

比如,对于神经系统,铅可透过血脑屏障,累及中枢神经系统,出现注意力不集中、认知功能障碍、痴呆、中毒性脑病。还可影响周围神经系统,出现铅麻痹。

因此,铅对儿童的影响更大。对于消化系统,铅中毒后可出现腹痛、腹胀、便秘、肝功能异常等情况。对于血液系统,铅可抑制血红蛋白的形成,造成贫血。

锡箔纸元宝含铅量也很高

提醒市民清明节祭祖要当心

如今,城市里使用锡壶的家庭可能不多,但在很多农村地区,还是有很多人用,尤其是年纪大的人,几乎家家户户都有锡壶。

李国辉主任医师说,门诊中,锡壶引起铅中毒的例子时有发生。早几年,他还接诊过一个怀孕7个多月的孕妇,也是因为家里用锡壶盛料酒,长期使用导致血铅指标超出正常范围3倍多,引起铅中毒。对普通人来说,只要及时进行驱铅治疗,问题就不大,可放在孕妇身上,就变得棘手了。

一方面,驱铅治疗需要使用药物,而这些药物是不推荐孕妇使用的。另一方面,若不及时进行驱铅治疗,母婴双方的健康都会受到影响。孕妇可能会因此出现失眠、早醒、腹部绞痛、中毒性脑病等。孕妇所吸收的铅,有90%会通过胎盘传输给胎儿,导致胎儿先天性铅中毒。先天性铅中毒的胎儿出生后,身高、体重、智力发育都会受影响。

“除了锡壶,还有一些物品大量含铅。比如清明节有人会烧锡箔纸元宝(冥币),含铅量也很高,也有可能铅中毒。”

(图来源淘宝网)

李国辉主任医师说,他曾接诊一位70多岁的老太太,萧山人,家里做丧葬生意,几乎每天都在店里折纸元宝,有十多年了。后来有一次医院,检查发现血色素低,被确诊为铅中毒。

“人体自然排出重金属的量十分微小,一般人血铅含量超标,可以通过驱铅治疗,让血铅指标恢复到正常值。”

李国辉主任特别提醒,也有不少铅中毒的患者,早期没有任何症状,等到出现症状往往已经比较严重了。因此,如果发现自己有类似的生活经历,或者因为种种原因接触到了铅,医院进行血铅检查,万万不可因为没有症状而延误了诊断和治疗。

那么,铅中毒的症状有哪些,我们应该如何预防铅中毒呢?

铅和其化合物对人体各组织均有毒性,中毒途经可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。

一、儿童铅中毒的危害

铅中毒会阻碍孩子的生长发育,不仅会损害各个器官,还会对孩子的大脑,造成不可逆转的伤害,导致学习障碍、语言障碍、精细动作协调出现问题,并直接影响智商,而且这些损伤是不可逆的。所以各位妈妈们对铅中毒一定要重视起来。

二、儿童铅中毒的症状有哪些呢?

1、消化系统表现如恶心、呕吐、食欲不振、口有金属味、流涎、腹胀、便秘、便血、腹绞痛并喜按,还可有肝肿大、黄疸和肝功能减退等。

2、神经系统表现为头痛、眩晕、烦跺不安、失眠、嗜睡、易激动,重者可有谵妄、抽搐、惊厥、昏迷,甚至脑水肿和周围神经炎的表现也可出现。

3、血液系统表现出面色苍白、心悸、气短等贫血症状。

4、泌尿系统症状有腰痛、水肿、蛋白尿、血尿、管型尿,严重者还可出现肾衰竭。

我们经常在电视上看到哪里哪里有环境污染事件,然后那里的孩子都血铅超标的新闻。但是大家都觉得这种事情离自己很远,但事实真是这样吗?

三、可能造成儿童铅中毒的途径:

1、一部分合金首饰、玩具、盘子、泥土,当宝宝乳牙萌出时,啃食这些含铅的物品都会导致铅中毒。

2、喝了含铅水管里流出来的水也会导致铅中毒。

3、舔食妈妈面部含有铅质的粉类也会导致铅中毒。

4、汽车尾气、附近冶炼工厂释放出的有害气体都会让孩子吸入不少的铅从而导致铅中毒。

5、食入含铅器皿内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水和食物等误服过量含铅的药物,皆可引起急性铅中毒。

四、我们怎么预防铅中毒呢?

1、让孩子养成勤洗手的好习惯、经常清洗孩子的玩具、擦洗孩子经常碰到的地方、衣物经常换洗。

2、挑选由正规厂家出品、经过检验的产品。特别是挑选餐具的时候,避免挑选那些颜色鲜艳、粗制滥造的商品。

3、不能用长时间滞留在水管中的水给孩子烹饪、泡奶粉;少吃皮蛋和老式爆米花机爆的食品。

4、在PM2.5爆表的时候,尽量减少孩子外出的时间。

5、勤帮宝宝剪指甲,指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。

各位家长们都记住了吗?

来源|都市快报、育儿趣学网

编辑|阿饭

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