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食源性疾病相关防治知识
01钩吻钩吻是一种马钱科植物，又名断肠草、野葛、毒根、大茶药等。由于钩吻有剧毒，民间一直以外用为主，忌内服。钩吻的花、根茎的形状与一些常用药材如金银花或穿山龙等十分相似，误用钩吻的根、叶制备药酒、凉茶或煲汤可引起中毒。
临床症状主要为头晕、视物模糊、恶心、呕吐、步态不稳、肌肉无力、吞咽困难、呼吸困难等症状，严重者因心脏及呼吸衰竭死亡。钩吻中毒发病急，病情发展迅猛而且较凶险，目前尚无特效解毒药。
预防措施1.避免误食；
2.发生中毒后，立即停止食用可疑食品，并及时就医。催吐和对症支持治疗的同时注意保护重要脏器功能。
（钩吻）
02河鲀鱼河鲀鱼是鲀毒鱼类的一个泛称，主要包括鲀形目的鲀科鱼类，其卵巢、肝脏、肠、血液和皮肤含有剧毒的河鲀毒素。河鲀毒素中毒无季节性，主要由误食河鲀鱼（干）引起。
临床症状早期有舌、唇刺痛感，然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状。重症者全身麻痹、瘫痪。严重者呼吸困难、血压下降、昏迷，最后死于呼吸衰竭。尚无特效解毒药，病死率极高。
预防措施1.不要拼死尝河鲀；
2.不要捡食不认识的鱼、贝类，要通过正规渠道购买河鲀鱼制品；
3.一旦发生中毒，应迅速就医，立即进行催吐和对症治疗，清除未吸收毒素，支持呼吸、循环功能。
（河鲀鱼）
03甲醇中毒甲醇俗称木醇、木精，可经呼吸道、皮肤、消化道进入人体而引起中毒。我国食源性甲醇中毒多由误喝了含有甲醇的工业酒精或喝了用工业酒精“掺兑”的假酒引起。
临床症状主要为头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、烦躁、视力模糊等，重症患者会出现双目失明、神志不清、抽搐、呼吸困难、昏迷，严重中毒会导致死亡。
预防措施1.不买不喝来路不明的散装白酒；
2.加强对工业酒精的保管，防止误饮误用；
3.一旦中毒，立即送医，迅速纠正酸中毒是挽救生命和视力的关键。
04酵米面中毒主要由发酵玉米面制品、变质银耳和木耳及其他变质淀粉类（大米、马铃薯等）制品引起，如北方的酸汤子、臭渣子，南方的吊浆粑、米粉等。这些食品或原料一旦被椰毒假单胞菌酵米面亚种污染，经过长时间浸泡发酵，就容易产生米酵菌酸等毒素引起中毒。
临床症状主要为头晕、恶心、呕吐、意识模糊、烦躁不安、抽搐、惊厥、少尿或血尿，重症病人多呈肝昏迷、多脏器衰竭、中枢神经麻痹，并因呼吸衰竭而死亡。酵米面中毒没有特效药物，救治难、死亡率高。
预防措施1.家庭不要轻易制作食用酵米面食品；
2.禁止出售、食用变质银耳，木耳泡发时间不要过长；
3.发生中毒后，立即停止食用可疑食品，并及时就医。吃过相同食品但未发病的人，也应尽早催吐、洗胃、清肠。
05肉毒毒素中毒
肉毒毒素是肉毒梭菌或其芽胞污染食物原料或食品后，在厌氧和适宜的温度条件下产生的一种神经毒素。被污染的食品未进行高温加热，食用后可导致中毒。常见的食品有臭豆腐、豆瓣酱、风干肉类、肉肠、火腿等制品，多数为家庭自制的风味或民族风俗食品。
临床症状主要为头痛、恶心、呕吐、腹痛、视力模糊、复视、眼睑下垂、声音嘶哑、语言和咀嚼障碍、吞咽困难、头颈无力等，婴儿病例可出现啼哭声和吮乳力减弱、面乏表情，重症患者会因呼吸衰竭死亡。病死率较高。
预防措施1.在牲畜屠宰和生肉冬藏过程中避免土壤和粪便污染；
2.科学冲调婴幼儿奶粉，避免土壤和灰尘污染；
3.不吃生肉，不自制发酵豆制品、肉灌肠；
4.在良好的环境和适宜的条件下贮存食物；
5.食物彻底加热；
6.对急性中毒患者立即催吐、洗胃及导泻。早诊断，早使用抗血清是救治的关键。
06亚硝酸盐中毒亚硝酸盐主要包括亚硝酸钠、亚硝酸钾等，可以干扰人和动物红细胞携带氧气的能力。亚硝酸盐是引起我国食源性化学性中毒最多、致死最多的化学品，主要因食用超量添加在酱卤肉类或误当食盐烹调菜肴引起。
临床症状主要为头晕、头痛、恶心、呕吐、心慌、胸闷，皮肤及黏膜呈现不同程度青紫色，严重者出现烦躁不安、精神萎靡、反应迟钝、意识丧失、惊厥、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。
预防措施1.不得违规购买、保存和使用亚硝酸盐；
2.加强亚硝酸盐保管，防止误用；
3.发生中毒后，立即停止食用可疑食品，并及时就医。根据症状的轻重予以对症治疗和亚甲蓝治疗。吃过相同食品但未发病的人，也应尽早采取催吐等措施。
温馨提示：加强自我防护意识，保障健康饮食。预防食物中毒和食源性疾病的发生。
内容来源丨卫健办
图文编辑丨张树
责任编辑丨陈勇
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