神经内科的激素治疗-痛性眼肌麻痹(THS)
痛性肌麻痹又称Tolosa-Hunt综合征(Tolosa-Huntsyndrome,THS),是一种伴有头痛和眼肌麻痹的特发性眼眶和海绵窦炎性疾病,临床上较少见,且病因复杂。原来是海绵窦的非特异性炎性反应啊,治疗用激素没错了!THS还真是对激素敏感,早期治疗有效!如果失去了最佳治疗时间窗,会遗留眼肌麻痹的后遗症。当然THS病程长短不等,数日至数月,部分有自愈、自限倾向。
用法用量
1、甲泼尼龙琥珀酸钠(甲基强的松龙)静脉滴注1g/d,3d,然后改用泼尼松口服,逐渐减量,6周为1疗程。
2、地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注20mg/d,10d,然后改用泼尼松口服,逐渐减量。
3、泼尼松60mg/d,逐渐减量,6周为1个疗程(每7d减10mg)
4、同时要警惕激素的不良反应,以免继发感染、炎性反应播散。
5、同时应用抗生素、维生素(B1、B12)及其他神经营养药等治疗
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