张大爷患糖尿病6年，一直在吃降糖药，血糖控制得时好时坏。从半年前开始，张大爷时常感觉到手指、脚趾麻木、刺痛。化验空腹血糖6.5mmol/L，餐后血糖11.5mmol/L。张大爷很担心这是糖尿病引发的并发症，真的是这样吗？手指、脚趾刺痛可能是糖尿病神经病变糖尿病神经病变是糖尿病常见的慢性并发症。国内的调查发现，61.8%的2型糖尿病患者并发神经病变，而在吸烟、年龄超过40岁及血糖控制差的糖尿病患者中，神经病变的患病率更高。糖尿病神经病变的部位以周围神经最为常见，通常先表现为肢端感觉异常，如麻木、针刺感、灼热感或如踏棉花感，随后可出现肢端疼痛，如隐痛、刺痛或烧灼样痛。糖尿病周围神经病变最大的危害性在于，随着病程的进展，末梢感觉的逐渐丧失，会明显增加足部溃疡甚至截肢的风险，因此糖尿病患者对神经病变应给予足够重视。应该怎么办糖尿病患者如果出现上述不适，医院的糖尿病专科进行神经病变方面的检查，以明确病变的严重程度，并确定相关治疗方案。对于糖尿病神经病变，目前尚无特效性治疗，但从以下几方面着手可缓解神经病变的症状及延缓其进展和恶化：1.基础治疗，包括控制血糖、血压、血脂。本文中张大爷餐后血糖明显偏高，应从调整治疗方案和饮食配合等方面入手严格控制血糖；2.给予维生素B1、维生素B12或甲基B12等神经营养素；3.应用改善神经局部血液循环的药物；4.若疼痛明显影响工作和生活，可适当给予止痛治疗。撰文
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