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TUhjnbcbe - 2021/5/1 18:29:00
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文/刘斯文编/王毓岩*亲戚朋友聚会时餐桌上免不了小酌两杯,把酒言欢之余,您可要小心这个病。这不,年前我们病区就接诊了一名中年男性患者,晚上喝醉酒后入睡,第二天醒来发现右手手指不能伸开,手腕不能背屈,来就诊时右手呈现典型的垂腕状态,患者一脸愁容,不停地念叨“睡了一觉手腕怎么就抬不起来了?”

根据患者的症状,结合其发病原因,使我们马上意识到这可能就是所谓的“星期六夜麻痹”。这个病名的由来很有意思,在西方某些国家的人们每到周末都有到外面喝酒狂欢的习俗,喝醉的人睡意甚浓,便瘫坐在椅子上,随便把上臂向靠背上一放,以臂为枕就睡着了,等到梦醒时手臂已受到压迫数小时,呈现麻痹状态。这种现象最常发生在星期六晚上,所以一般称之为“星期六夜麻痹”。(摘自百度百科)

这种病涉及到的受损神经是桡神经,患者的肌电图检查结果验证了我们的判断,肌电图结果提示:右桡神经病损,考虑为桡神经麻痹,那到底是哪段桡神经受损了呢?我们进一步做了肌骨彩超找到了明确定位。右侧桡神经肌骨彩超提示:右侧桡神经主干于肱骨干桡神经沟增粗、回声增强,考虑损伤,卡压后改变。

什么是桡神经损伤?

桡神经损伤主要表现为①前臂伸肌瘫痪,不能伸腕伸指,抬前臂时,出现“垂腕”;②前臂旋后功能减弱;③第1、2掌骨间背面“虎口区”皮肤感觉障碍。因为桡神经在桡神经沟处和肱骨离得最近,所以该神经在此处的压迫性损害最常见,常因醉酒后或过度劳累后熟睡,上肢被压迫而造成,多在第二天起床时发现手腕和手指不能抬起,即垂腕和垂指,以垂腕更明显。

以上臂为枕

桡神经沟处损伤

(图片来自image.baidu.

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