面神经炎病因未明。但与病毒感染，自助神经功能不稳有关。各种原因造成面神经营养血管痉挛，神经缺血水肿出现面肌瘫痪。主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。部分患者起病前一日有患侧耳后乳突持续性疼痛和乳突性压痛。
查体可见患侧闭眼时眼球向外上方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征，鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧，由于口轮匝肌瘫痪，鼓气，吹口哨漏气；颊肌瘫痪，食物易滞留患侧齿龈。面瘫多见单侧。如为双侧则需与吉兰—巴蕾综合征等疾病鉴别。
本病任何年龄均可发病，多见于20—40岁，男性多于女性。近年来因使用空调，电扇等原因，发病年龄逐年降低，门诊就诊最小患者为1岁10个月患儿。
治疗原则为改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。
药物治疗：1.急性期尽早使用皮质醇类激素，如地塞米松，波尼松连用一周后渐停用。2.使用B组维生素，维生素B1，维生素B12，肌内注射，每日一次，促进神经髓鞘恢复。3.阿昔洛韦，0.2g，每日五次，连服7—10日。
物理治疗：急性期可行超短波，红外线照射或局部热敷等，有利于改善局部血液循环，减轻神经水肿。康复治疗：发病一周后可行针刺或电针，电子生物反馈等治疗。预后：约80%患者可在数周或1—2个月内恢复。完全性面瘫患者一般需2—8个月甚至一年时间恢复，且常遗留后遗症。年轻患者预后好，老年患者伴有乳突疼痛或合并糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗塞等预后较差。
下面说说本病的预防：1.规律作息，按时锻炼，增强免疫力，避免熬夜，长时间使用电子产品。2.注意保暖，避免着凉，受风。3.平时可自行做头面部及耳廓按摩，以促进血液循环，预防疾病发生。
如您有面部表情肌瘫痪症状，医院神经内科或康复医学科及时就诊。
祝您健康！个人简介
董月秋，医院康复医学科主治中医师。擅长治疗老年期痴呆（老年性痴呆，血管性痴呆，额颞叶变性），中风病（急性期，恢复期，后遗症），缺血性脑血管病，睡眠障碍，头痛，眩晕，面瘫，面肌痉挛，三叉神经痛，风湿免疫性疾病，脾胃疾病（吸收不良）便秘，糖尿病周围神经病变，软组织损伤，颈椎病，腰椎间盘突出，脊髓损伤，各种顽固性痛症，慢性胃炎，慢性胆囊炎等疾病的诊断及治疗。联系方式：
编辑：张玉良校对：张玉良时双庆文：董月秋
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