随着冬季降临，有的人喜欢用煤火、碳火取暖，如果室内空气不流通，容易发生一氧化碳中毒。一氧化碳中毒轻则头痛、恶心、头晕眼花，重则出现抽搐、昏迷，甚至死亡。对于一氧化碳中毒重的患者，只要及时抢救，一般都能摆脱危险，恢复正常。但是还有一部分患者，急性期恢复后如正常人，经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状;还有部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后，经过一段时间的“假愈期"，突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。一般发生在急性中毒后的两个月内，原因多为急性期治疗量不足，把“假愈期”当作“完全痊愈”而耽误了病情所致，原则上急性期高压氧的治疗至少坚持3各月才能有效避免此病的发生。一旦发生一氧化碳中毒迟发性脑病，病情周期将大大延长，预后也将变差。
（康复医学科医护合影）
今年年初，医院康复医学科曾收治一名一氧化碳中毒治疗后遗留认知功能障碍，思维反应迟钝，行走不稳的患者。患者李某，女性，63岁，因烤碳火取暖后出现一氧化碳中毒，昏迷在床，医院予以高压氧、营养神经等治疗后，患者意识清醒，但思维反应迟钝，记忆力减退，行走稍困难，出院一月后病情反复，上述症状加重，遂慕名来医院康复医学治疗。当班医师王勇强对李某进行详细的检查及专科评定后诊断为：认知功能障碍、平衡功能障碍，语言表达迟钝，计算力、记忆力、定向力明显减退，MMSE评分：14分，结合既往病史及头颅MRI诊断为：一氧化碳迟发性脑病。我院康复医学科主任罗晓利组织全科讨论研究适合李某的病情，确立以头针为主、中西并重的治疗方案，予以营养神经、高压氧、针灸醒神开窍、脑电治疗、平衡功能训练及中药内服等中西相结合、现代康复与传统康复相结合的治疗方法，经过全科医师、治疗师及护士为期50余天的治疗后，李某达到临床痊愈，神志清楚、语言清晰、计算力、记忆力、定向力及平衡功能等皆恢复正常，出院后我科医务人员连续随访3个月，患者一切正常。
现代专家共识，无论是脑出血、脑梗塞等脑血管意外，还是其它原因导致的恼功能缺失的患者，如（运动障碍、感觉障碍、认知功能障碍、语言功能障碍、其它等），只要患者生命体征平稳，越早康复介入治疗，患者的治疗效果越好。
专家简介
罗晓利
康复医学科主任，副主任医师，擅长针灸推拿、中医、理疗康复。在颈椎病、腰椎病、各类软组织损伤、神经损伤、中风后遗症的康复、小儿脑瘫、抑郁症、外周神经损伤、面神经麻痹、内科杂病等有丰富治疗经验。
彭鹿荔
毕业于湘南学院临床医学专业。从事临床康复医学科一线工作5年，熟练掌握康复医学科常见病、多发病的诊治，擅长对各种颈肩痛、腰腿痛、骨关节炎、类风湿性关节炎、面神经炎、脑血管病恢复期、脊髓损伤、周围神经病损等疾病的临床诊疗；盘龙灸的治疗。
张姿
毕业于湖南中医药大学中医学专业，医院进修，从事康复医学科一线工作5年，熟练掌握脑卒中、脊髓损伤、颈椎病、腰椎病、膝关节炎等康复科常见病的诊治，尤其擅长偏瘫、头晕头痛、颈肩痛、腰痛的中医康复治疗，具有丰富的临床经验。
康复医学科位于住院部C区四楼
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总编：陈汉树
审核：罗锭远 肖 鹄
编辑：王友专 张 勇
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