●脊髓前角细胞病损的瘫痪特点
节段型分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍。
●双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起
痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留。
●痉挛性偏瘫步态
划圈样步态。
●当C5-T2脊髓前联合受损时可出现
双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。
●脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在
薄束与楔束。
●一侧节段性分离感觉障碍,即痛温觉障碍,而触觉及深感觉保留,病变部位在
同侧脊髓后角。
●脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是
受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失。
●交叉性感觉障碍的病变水平位于
延髓。
●一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在
延髓背外侧部。
●病变对侧偏身深、浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在
丘脑。
●内囊受损的感觉障碍特点
对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失。
●肱二头肌反射中枢在
C5-6。
●膝腱反射中枢在
L2-4。
●对感觉障碍判断不正确的是
丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉。
●哪项不符合对感觉障碍的判断
过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用。
●右侧周围性舌下神经麻痹的表现
伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动。
●诊断浅昏迷最有价值的体征是
对呼叫无反应。
●患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于
同侧视神经。
●患者一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,病变在
同侧动眼神经。
●患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在
左侧三叉神经。
●患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是
右侧周围性面神经麻痹。
●患者右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征阳性,病变在
右侧脑桥。
●患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在
左侧额下回后部。
●患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变位于
右侧延髓。
●患者复视,查体右眼向外侧视受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病变部位在
右外展神经。
●患者左眼裂狭小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常为
Horner征。
●患者面部麻木,查体右口角周围痛觉减退,病损部位在
三叉神经脊核上部。
●患者下楼出现复视,查左眼向下向外运动受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病损部位
左滑车神经。
●患者左眼上睑下垂,眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,左瞳也散大,对光反射消失,病损部位在
左动眼神经。
●患者饮水呛咳,声音嘶哑,查体右软腭抬举无力,病损部位在
右舌咽迷走神经。
●患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病损部位在
右侧视束。
●患者进食困难,查体:右侧咀嚼肌力弱,张口时,下颌偏向右侧,病损部位在
三叉神经运动核。
●患者左侧面部痛觉减退,左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,张口时,下颌左偏,病损部位在
左侧三叉神经。
●某患者双上肢痛、温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在
颈5-胸2脊髓前联合。
●某患者左眼瞳孔散大,视力下降,光照左眼时瞳孔无改变,照右眼时双瞳孔均缩小,是
左视神经损害。
●用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为
左三叉神经损害。
●某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为
感觉异常。
●某患者左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,病变为
左侧面神经管部病变。
●患者伸舌偏左,右侧肢体痉挛性偏瘫,右侧Babinski征(+),病变位于
左侧延髓。
●轻触患者咽后壁,出现呕吐反应,此反射定位于
舌咽迷走神经。
●某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变部位为
左侧动眼神经。
●皱额不能
面神经损害。
●睁眼困难
动眼神经损害。
●闭眼困难
面神经损害。
●下颌偏斜
三叉神经损害。
●眼球内斜视
外展神经损害。
●额叶中央前回是
皮层运动中枢。
●顶叶中央后回是
皮层感觉中枢。
●枕叶内侧矩状裂上下缘是
视觉中枢。
●颞上回后部是
听觉中枢。
●颞叶内侧面钩回是
嗅觉中枢。
●苍白球黑质
静止性震颤。
●新纹状体
舞蹈病。
●小脑蚓部
躯干性共济失调。
●左小脑半球
左侧肢体共济失调。
●痉挛性偏瘫
划圈样步态。
●痉挛性截瘫
剪刀样步态。
●小脑病变
醉汉步态。
●震颤麻痹
慌张步态。
●腓神经麻痹
跨阈步态。
●损害引起优势半球额叶的部位是
运动性失语。
●损害引起优势半球顶叶的部位是
失读。
●损害引起优势半球颞叶的部位是
命名性失语。
●引起下列体征病变部位是交叉瘫
脑干。
●引起下列体征病变部位是单瘫
大脑皮层。
●引起下列体征病变部位是双下肢痉挛性瘫
胸髓。
●引起下列体征病变部位是双下肢弛缓性瘫
腰膨大。
●吉兰-巴雷综合征的病因可能是
周围神经自身免疫性炎症。
●吉兰-巴雷征不常有的表现为
胸4以下传导束性痛、温觉障碍。
●吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
起病后第三周。
●急性吉兰-巴雷综合征,哪种治疗较为适宜
血浆交换疗法。
●原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是
有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变。
●原发性三叉神经痛的治疗应首选
卡马西平。
●原发性三叉神经痛不应有的表现
面部痛觉减退。
●特发性面神经麻痹不应有的症状是
外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹。
●哪项是诊断癫痫的首选辅助检查
脑电图检查。
●癫痫哪项不符合
每一位癫痫患者只有一种发作类型。
●哪项不符合癫痫发作
全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍。
●癫痫持续状态必须是
全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清。
●癫痫的临床诊断大多数情况下需依据
确切的病史。
●需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是
癔病。
●对癫痫发作患者的急救,首要处置是
保持呼吸道通畅,防止窒息。
●特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为
丙戊酸钠。
●抢救癫痫持续状态的患者,首选
安定静脉注射。
●癫痫患者服药,最不应
突然停药。
●治疗全面强直-阵挛发作,如突然停药可引起
癫痫持续状态。
●患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5-6分钟后意识逐渐清醒。可能是
癫痫。
●癫痫
用丙戊酸钠或卡马西平。
●震颤麻痹
用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物。
●小舞蹈病
不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物。
●特发性大发作首选
丙戊酸钠。
●特发性失神发作首选
乙琥胺。
●复杂部分性发作首选
卡马西平。
●婴儿痉挛症首选
ACTH。
●治疗偏头痛发作,应选用
咖啡因麦角胺。
●最常见的偏头痛为
普通偏头痛。
●哪种发作类型属于偏头痛等位发作
周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现。
●偏头痛的防治,哪项不正确
发作后可用血管扩张药。
●不常发作也不很强烈的偏头痛应用
非类固醇消炎痛药物。
●不常发作但很强烈的偏头痛应用
发作早期给麦角胺咖啡因。
●对发作频繁,每月发作2次者用
普萘洛尔、苯噻啶等药物。
●对麦角胺咖啡因无效的偏头痛可用
5-羟色胺受体激动剂。
●重症肌无力属哪种疾病
神经-肌肉接头传递障碍性疾病。
●重症肌无力的主要病理生理机制是
乙酰胆碱受体数目减少。
●重症肌无力最常受累的肌肉是
眼外肌。
●重症肌无力常与哪种病合并存在
胸腺肥大或胸腺瘤。
●有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是
眼球向内、上、下运动受限,复视。
●关于重症肌无力,哪项是错误的
腾喜龙试验阴性。
●关于多发性肌炎,哪项是不正确的
血沉大多不快,血清CPK无明显增高。
●关于进行性肌营养不良,哪项是错误的
肌电图示运动单位电位波幅增高、时程增加、多相波增多。
●关于进行性肌营养不良,哪项是不正确的
假肥大型肌营养不良男女患病机会均等。
●周期性瘫痪
四肢无力,血钾减低。
●吉兰-巴雷综合征
四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离。
●进行性肌营养不良
四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩。
●重症肌无力
四肢无力,休息后减轻,活动后加重。
●周期性瘫痪
血清钾低。
●重症肌无力
神经-肌肉传递障碍性疾病。
◆震颤麻痹
黑质致密区含黑色素的神经元缺失。
●吉兰-巴雷综合征
周围神经系统脱髓鞘疾病。
●多发性硬化
中枢神经系统脱髓鞘疾病。
●治疗震颤麻痹用
美多巴。
●治疗小舞蹈病用
氟哌啶醇。
●治疗肝豆状核变性用
青霉胺。
●进行性肌营养不良的临床特点,哪项描述不准确
肌肉无力常伴有肌肉疼痛。
●患者出现持续性的肌无力,对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是
确定骨骼肌病变是神经源性还是肌原性。
OCreutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病,其临床的一个主要特点是
进行性的痴呆。
●重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应
保证呼吸道通畅和正常换气。
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内科学
内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广,包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科,为临床各科从医者必须精读的专业。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇