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TUhjnbcbe - 2021/5/29 22:39:00
神经内科学二

●脊髓前角细胞病损的瘫痪特点

节段型分布的弛缓性瘫,不伴感觉障碍。

●双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起

痉挛性截瘫,传导束性感觉障碍及尿潴留。

●痉挛性偏瘫步态

划圈样步态。

●当C5-T2脊髓前联合受损时可出现

双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。

●脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在

薄束与楔束。

●一侧节段性分离感觉障碍,即痛温觉障碍,而触觉及深感觉保留,病变部位在

同侧脊髓后角。

●脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是

受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失。

●交叉性感觉障碍的病变水平位于

延髓。

●一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在

延髓背外侧部。

●病变对侧偏身深、浅感觉障碍,伴自发性疼痛及感觉过敏,其病变部在

丘脑。

●内囊受损的感觉障碍特点

对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失。

●肱二头肌反射中枢在

C5-6。

●膝腱反射中枢在

L2-4。

●对感觉障碍判断不正确的是

丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉。

●哪项不符合对感觉障碍的判断

过度刺激性病变可引起感觉过度,表现有潜伏期及后作用。

●右侧周围性舌下神经麻痹的表现

伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动。

●诊断浅昏迷最有价值的体征是

对呼叫无反应。

●患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于

同侧视神经。

●患者一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,病变在

同侧动眼神经。

●患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,病变在

左侧三叉神经。

●患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是

右侧周围性面神经麻痹。

●患者右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征阳性,病变在

右侧脑桥。

●患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在

左侧额下回后部。

●患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变位于

右侧延髓。

●患者复视,查体右眼向外侧视受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病变部位在

右外展神经。

●患者左眼裂狭小,左瞳孔较右侧小,对光反射灵敏,左眼球内陷,面部泌汗功能正常为

Horner征。

●患者面部麻木,查体右口角周围痛觉减退,病损部位在

三叉神经脊核上部。

●患者下楼出现复视,查左眼向下向外运动受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存在,病损部位

左滑车神经。

●患者左眼上睑下垂,眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,左瞳也散大,对光反射消失,病损部位在

左动眼神经。

●患者饮水呛咳,声音嘶哑,查体右软腭抬举无力,病损部位在

右舌咽迷走神经。

●患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病损部位在

右侧视束。

●患者进食困难,查体:右侧咀嚼肌力弱,张口时,下颌偏向右侧,病损部位在

三叉神经运动核。

●患者左侧面部痛觉减退,左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,张口时,下颌左偏,病损部位在

左侧三叉神经。

●某患者双上肢痛、温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在

颈5-胸2脊髓前联合。

●某患者左眼瞳孔散大,视力下降,光照左眼时瞳孔无改变,照右眼时双瞳孔均缩小,是

左视神经损害。

●用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼,轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为

左三叉神经损害。

●某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为

感觉异常。

●某患者左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,病变为

左侧面神经管部病变。

●患者伸舌偏左,右侧肢体痉挛性偏瘫,右侧Babinski征(+),病变位于

左侧延髓。

●轻触患者咽后壁,出现呕吐反应,此反射定位于

舌咽迷走神经。

●某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变部位为

左侧动眼神经。

●皱额不能

面神经损害。

●睁眼困难

动眼神经损害。

●闭眼困难

面神经损害。

●下颌偏斜

三叉神经损害。

●眼球内斜视

外展神经损害。

●额叶中央前回是

皮层运动中枢。

●顶叶中央后回是

皮层感觉中枢。

●枕叶内侧矩状裂上下缘是

视觉中枢。

●颞上回后部是

听觉中枢。

●颞叶内侧面钩回是

嗅觉中枢。

●苍白球黑质

静止性震颤。

●新纹状体

舞蹈病。

●小脑蚓部

躯干性共济失调。

●左小脑半球

左侧肢体共济失调。

●痉挛性偏瘫

划圈样步态。

●痉挛性截瘫

剪刀样步态。

●小脑病变

醉汉步态。

●震颤麻痹

慌张步态。

●腓神经麻痹

跨阈步态。

●损害引起优势半球额叶的部位是

运动性失语。

●损害引起优势半球顶叶的部位是

失读。

●损害引起优势半球颞叶的部位是

命名性失语。

●引起下列体征病变部位是交叉瘫

脑干。

●引起下列体征病变部位是单瘫

大脑皮层。

●引起下列体征病变部位是双下肢痉挛性瘫

胸髓。

●引起下列体征病变部位是双下肢弛缓性瘫

腰膨大。

●吉兰-巴雷综合征的病因可能是

周围神经自身免疫性炎症。

●吉兰-巴雷征不常有的表现为

胸4以下传导束性痛、温觉障碍。

●吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于

起病后第三周。

●急性吉兰-巴雷综合征,哪种治疗较为适宜

血浆交换疗法。

●原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是

有无面部痛觉障碍,角膜反射有无改变。

●原发性三叉神经痛的治疗应首选

卡马西平。

●原发性三叉神经痛不应有的表现

面部痛觉减退。

●特发性面神经麻痹不应有的症状是

外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹。

●哪项是诊断癫痫的首选辅助检查

脑电图检查。

●癫痫哪项不符合

每一位癫痫患者只有一种发作类型。

●哪项不符合癫痫发作

全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍。

●癫痫持续状态必须是

全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清。

●癫痫的临床诊断大多数情况下需依据

确切的病史。

●需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是

癔病。

●对癫痫发作患者的急救,首要处置是

保持呼吸道通畅,防止窒息。

●特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为

丙戊酸钠。

●抢救癫痫持续状态的患者,首选

安定静脉注射。

●癫痫患者服药,最不应

突然停药。

●治疗全面强直-阵挛发作,如突然停药可引起

癫痫持续状态。

●患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5-6分钟后意识逐渐清醒。可能是

癫痫。

●癫痫

用丙戊酸钠或卡马西平。

●震颤麻痹

用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物。

●小舞蹈病

不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物。

●特发性大发作首选

丙戊酸钠。

●特发性失神发作首选

乙琥胺。

●复杂部分性发作首选

卡马西平。

●婴儿痉挛症首选

ACTH。

●治疗偏头痛发作,应选用

咖啡因麦角胺。

●最常见的偏头痛为

普通偏头痛。

●哪种发作类型属于偏头痛等位发作

周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现。

●偏头痛的防治,哪项不正确

发作后可用血管扩张药。

●不常发作也不很强烈的偏头痛应用

非类固醇消炎痛药物。

●不常发作但很强烈的偏头痛应用

发作早期给麦角胺咖啡因。

●对发作频繁,每月发作2次者用

普萘洛尔、苯噻啶等药物。

●对麦角胺咖啡因无效的偏头痛可用

5-羟色胺受体激动剂。

●重症肌无力属哪种疾病

神经-肌肉接头传递障碍性疾病。

●重症肌无力的主要病理生理机制是

乙酰胆碱受体数目减少。

●重症肌无力最常受累的肌肉是

眼外肌。

●重症肌无力常与哪种病合并存在

胸腺肥大或胸腺瘤。

●有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是

眼球向内、上、下运动受限,复视。

●关于重症肌无力,哪项是错误的

腾喜龙试验阴性。

●关于多发性肌炎,哪项是不正确的

血沉大多不快,血清CPK无明显增高。

●关于进行性肌营养不良,哪项是错误的

肌电图示运动单位电位波幅增高、时程增加、多相波增多。

●关于进行性肌营养不良,哪项是不正确的

假肥大型肌营养不良男女患病机会均等。

●周期性瘫痪

四肢无力,血钾减低。

●吉兰-巴雷综合征

四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离。

●进行性肌营养不良

四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩。

●重症肌无力

四肢无力,休息后减轻,活动后加重。

●周期性瘫痪

血清钾低。

●重症肌无力

神经-肌肉传递障碍性疾病。

◆震颤麻痹

黑质致密区含黑色素的神经元缺失。

●吉兰-巴雷综合征

周围神经系统脱髓鞘疾病。

●多发性硬化

中枢神经系统脱髓鞘疾病。

●治疗震颤麻痹用

美多巴。

●治疗小舞蹈病用

氟哌啶醇。

●治疗肝豆状核变性用

青霉胺。

●进行性肌营养不良的临床特点,哪项描述不准确

肌肉无力常伴有肌肉疼痛。

●患者出现持续性的肌无力,对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是

确定骨骼肌病变是神经源性还是肌原性。

OCreutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病,其临床的一个主要特点是

进行性的痴呆。

●重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应

保证呼吸道通畅和正常换气。

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内科学

内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它是临床医学各科的基础学科,所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义,是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广,包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科,为临床各科从医者必须精读的专业。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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