新生儿产伤
在产妇分娩的过程中发生宫缩乏力或者胎位不正等现象，不仅影响正常的分娩还很容易出现胎儿宫内窒息以及缺氧的现象，所以助产士会用一些助产的器械性工具。通过使用这些工具能够助产，但是也容易引发产伤。新生儿的产伤原因有很多，已确认的常见产伤危险因素包括：先露异常、臀位产、器械助娩、头盆不称、早产、巨大儿(g)、肩位难产和剖宫产等。1.巨大儿巨大儿的胎头一般比较大而且坚硬，所以极易出现难产的情况。因此在分娩过程中，巨大儿容易卡在骨盆入口，进退两难。此外如果宝宝过胖或者是肩部脂肪太多，那么就可能有肩难产的问题，这会增加生产的难度，往往需要通过剖宫产的方式来生产。2.早产儿如果胎儿没有满37周就出生，那么则为早产儿。早产儿体重多半不足五斤，他们的各项器官以及系统发育还没有完善，容易出现各种合并症，所以早产儿的死亡率很高。3.臀位难产臀位难产就是指因为胎臀部先出而难产，这种胎位主要是因为宫腔里面的空间过大，简单地说就是胎儿可在妈妈肚子里任意活动，导致其屁股朝下而先出。常见的原因有羊水量过多、胎儿体型很小或者是孕妇腹壁松弛等等。4.头位难产头位难产主要因为胎儿不是正常胎位，胎头可能因为在盆腔中无法回转，而出现枕后位、枕横位；此外若是胎头俯屈不良，对顺利生产也很不利，易致使胎头发生一定程度的仰伸，出现难产的胎位，比如面先露、顶先露等。这类胎头的直径和估产道的直径不匹配，所以会有难产问题。产伤一般是不容易被发现的，导致很多新生宝宝的病情都会被延误，因此产伤也是导致新生宝宝死亡的最重要因素。新生儿的产伤有哪几种？
一、头皮产伤头皮产伤包括产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。产瘤：通常发生于头位自然产，由于头皮的外伤造成表浅部位的出血性水肿，它的位置不局限在一头骨缝内，临床上不需要任何治疗，通常3天会消失。头皮血肿：发生原因不明，较常发生于产钳生产婴儿，它可以发生于颅骨任何部位，但只局限于单一骨缝内，不会超越头骨中线，大部分血肿在几周内自然消失，少部分会有钙化情形发生。腱膜下出血：发生原因是由于胎头在通过骨盆腔时，外力的压迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。触诊时有波动感，临床上需注意大量失血、黄疸等并发症。二、颅骨骨折线性骨折：最常见的颅骨骨折，因生产时头骨受到压迫引起。单纯的线性骨折大部分不会合并其它伤害，除非合并颅内出血。大部分的单纯性线性骨折不需要治疗，会自行愈合。颅骨凹陷性骨折：头部膜性骨凹陷造成，又称为乒乓球骨折。发生原因有可能是不正常的产道挤压、产钳使用不当，出生后头部外伤所造成，治疗以保守观察，真空吸引，手术矫正为主。三、神经损伤神经损伤多出现臂丛神经产伤和面神经产伤，前者引起侧上肢运动障碍，后者会引起面部肌肉麻痹。1）臂丛神经产伤——主要起因于头位生产对肩膀的拉扯，或是臀位生产对头部的牵引所造成，较常发生于体重过重胎儿。依受伤部位可分为欧勃氏麻痹，克兰氏麻痹，及全臂神经丛受伤。治疗一般需7-10天的固定不动，再给予被动的运动，约80-95%的病人会复原，6个月内完全恢复功能，少部分病人若无法恢复可考虑外科手术治疗。2）面神经产伤——多由产钳压迫面神经以及面神经周围有血肿压迫产生。面神经麻痹患儿预后良好，多数在2周内可恢复正常。治疗期间可用人工泪液及耳罩保护眼睛，已防角膜受损。四、产伤骨折小儿在出生过程中酿成的骨折，多因胎儿体重过大、臀位产、剖腹产以及其他难产所致。多发性骨折应考虑为先天性成骨不全等引起的病理骨折。产伤骨折的好发部位依次为锁骨、肱骨干、股骨干、颅骨、肱骨或股骨的骨骺分离。最多见，约占产伤骨折的90%。怎么预防新生儿产伤？
近几年来新生儿产伤比较少见，因为医学技术的进步了，所以发生产伤的风险和概率也逐年下降。孕期要有良好的保健意识，定期做胎监，如果发现胎位异常要及时纠正。产前最好做个巨大儿诊断，减少肩难产的可能。产前发现胎儿过大或者有早产的迹象，最好选择剖宫产。当顺产困难的时候选择剖宫产，可以保证产妇以及胎儿的安全，还能减少孕妇痛苦，预防新生儿产伤。如果孕妇的身体各项指标都符合顺产，在顺产的过程中也有可能会出现一些紧急的现象，在发生了紧急事情状况后应当由顺转剖，这样也能够有效的避免产伤的发生。