面神经炎俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、“歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
医院采用电针加苇管器灸耳道治疗周围性面神经麻痹60例,收到了满意的效果。接下来就跟着耳小雅一起来看看吧！
一、临床资料
本组60例均为单侧初次发病,其中左侧28例,右侧32例;男32例,女28例;年龄最小10岁,最大66岁;病程最短2天,最长4个月。
发病原因多不明,部分患者发病前受凉受风、过度疲劳及睡眠不好等。临床均依据《实用神经病学》有关标准诊断。
二、治疗方法
(一)针利取穴
共分四组(1)太阳、下关、合谷,(2)阳白、四白、养老,(3)攒竹、地仓、颊车、足三里;(4)丝竹空、璐风、迎香、内庭。
以上四组穴位轮换使用,每日施针一次,15次为一疗程,局部穴位施针后加用上海医疗器械八厂生产的G型电针治疗仪15、20分钟,采用连续波,频率一般60次/分左右,输出电压一般根据患者的体质和病变局部的牵拉反应定在1、3毫伏之间。
(二)苇管灸器制做法一形苇管灸器,其苇管口直径粗0.4、0.6厘米,长5、6厘米,苇管的一端作成半个鸭嘴形。
(三)施灸方法
用一团小艾绒,放在苇管器半个鸭嘴形处,用线香点燃后,将胶布封闭苇管器内端插入耳道内,施灸时耳部感到温热,一般以皮肤温度升高2、3℃为宜，灸完一壮,再换一壮,每次灸5、1壮,每天施灸一次,15次为一疗程。
用一团小艾绒,放在苇管器半个鸭嘴形处,用线香点燃后,将胶布封闭苇管器内端插入耳道内,施灸时耳部感到温热,一般以皮肤温度升高2、3℃为宜，灸完一壮,再换一壮,每次灸5、1壮,每天施灸一次,15次为一疗程。
（四）注意事项
施灸时要防止艾火烧坏衣服或皮肤,自己施灸时最好照着镜子,观察艾火燃烧情况。幼儿或老年患者最好由别人帮助施灸。
三、治疗效果
(一)疗效标准
按以上方法治疗后,自觉症状和体征消失,面部表情肌运动恢复正常功能者为痊愈,症状和体征基本消失,说话或笑时口角微有歪斜者为显效;症状和体征有改善,表情肌活动有进展,但额纹和鼻唇沟仍未恢复者为好转;经治疗15次以上病情无变化者为无效。
(二)疗效观察
60例中,治愈52例,显效6例,进步2例,总有效率为%。在治愈52例中,疗程最短8天,最长40天,平均17.5天。
四、结语
医院用电针加苇管器灸耳道治疗周围性面神经麻痹,因电针刺激后可使患部肌肉呈均匀而有节律的收缩,起到按摩作用,提高神经、肌肉的兴奋性。
Kettel氏等发现面神经麻痹患者在面神经管茎乳部有肿胀,受压及局部缺血现象,在治疗过程中加用苇管器灸耳道后,使局部皮肤毛细血管扩张充血,血流加快,组织温度升高,新陈代谢旺盛。以增加组织的营养，增强细胞的活力。同时皮肤乳头层水肿,周围白细胞浸润,网状内皮系统吞嗽能吞噬能力受阻,炎症消失,从而可提高疗效。
五、护理
（一）眼部护理
急性期少出户外活动，保持眼部清洁；可用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏，预防结膜及角膜感染；尽量减少用眼。
（二）饮食护理
有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度；避免坚硬的食物；尽量将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽；注意饭后及时漱口，保持口腔清洁。
（三）康复护理
可对患侧进行热敷，促进局部血液循环。面肌开始恢复时，需做面肌的肌力训练，以训练表情肌为主，做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作，每次约20min，每日1次，直至最终康复。
参考文献：中原医刊,作者：何金贵。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇