4岁的贝贝(化名)是一个活泼可爱的孩子,平时最喜欢和爸爸妈妈聊天了。1个星期前,贝贝感冒了,从那以后,贝贝变得不爱搭理人,还总爱哭,总是揪着自己的耳朵,喊他却不怎么搭理人。
贝贝妈妈赶紧把宝宝带到了耳鼻喉科门诊,医生通过问诊和查体之后,诊断贝贝是得了急性中耳炎。贝贝妈妈很疑惑,到底是怎么得的急性中耳炎呢?
什么是急性中耳炎?
急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,好发于婴幼儿,常常继发于各种上呼吸道传染病如感冒、咳嗽、鼻塞流涕、腺样体肥大等之后,其致病菌多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。
儿童急性中耳炎,无论是化脓性还是非化脓性,大部分(约80%)都与细菌急性感染有关,因此我们把它统称为急性中耳炎。细菌如何侵及中耳?
人体中耳的鼓室并不是完全封闭的,它通过一个“密道”与外界(鼻咽)相通。这个密道就是咽鼓管,它是鼓室与鼻咽相通的通道,细菌就是通过这个管子,进入中耳的。成人和婴幼儿的咽鼓管有很大的区别,儿童咽鼓管短、平、宽,并且位置低,加之婴幼儿的免疫功能发育尚未完全,当孩子发生上呼吸道感染时或因妈妈哺乳位置不当时,致病菌非常容易顺着分泌物或者乳汁通过咽鼓管进入到中耳,引起中耳炎。婴幼儿的特殊生理特点,决定了婴幼儿比成人更容易得中耳炎!急性中耳炎对宝宝有哪些危害?
急性中耳炎若没有得到及时的治疗,则有可能产生相关的并发症,如影响宝宝的听力,或进展成慢性中耳炎,又或是耳朵周围组织脓肿、耳源性眩晕、周围神经性面神经麻痹,甚至是耳源性颅内感染,威胁生命。故当爸爸妈妈考虑宝宝得了急性中耳炎时,医院就诊,进行及时、规范的治疗。
家长应如何观察?
婴幼儿急性中耳炎往往由于宝宝自己不会诉说症状,并且在检查时不配合,因此在诊断方面还是有一定困难的。如果宝宝近日曾有上呼吸道感染的病史,不时抓耳,摇头,哭闹不安,因听力受影响,变得不爱搭理人,或伴有全身症状,如发热、体温可达40℃,甚则出现恶心、呕吐等消化道症状,则应考虑有急性中耳炎的可能。
爸爸医院就诊,医生依据病史、症状,再结合通过电耳镜查看鼓膜情况,必要时进一步行听功能或影像学检查就可以确诊了。如何预防儿童急性中耳炎?
1、天气变化时,注意保暖;加强锻炼,增强抵抗力,减少上呼吸道感染的机会。2、感冒鼻炎时,不能用力擤鼻涕和用力咳痰,以免鼻腔的分泌物通过咽鼓管进入中耳腔。3、选择正确的哺乳姿势:不论选择哪种方式,都不能让孩子全躺着,而应该让孩子保持头位高于臀位的状态。成医院
中医耳鼻喉博士后/硕士生导师
宋红梅·教授6月6日(本周日)上午莅临亲诊
成医院中医耳鼻喉博士后硕士生导师国内首位中医耳鼻喉专业医学博士、博士后师承全国著名中医耳鼻喉专家熊大经教授中华中医药学会耳鼻喉分会委员世界中医药联合会耳鼻喉分会理事世界中医药联合会临床疗效评价委员会理事四川省中医药学会耳鼻喉分会委员擅长中西医结合,针灸(包括新九针)治疗耳鸣、耳聋、急慢性鼻炎、咽炎,嗓音等耳鼻喉科疾病以及中医临床疗效评价的方法学研究。
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