吞咽障碍如何进行冰刺激训练？
操作步骤：
姿势：嘱患者取30°以上仰卧位或坐位，张口发“啊”音充分暴露会厌部，必要时使用开口器。
步骤：用自制冰棍，以悬雍垂为中心行局部冷刺激，范围包括前后腭弓、软腭、咽喉部、舌后壁，应尽量做到大范围、长时间地碰触刺激部位，每部位可停留5~10s，上下、前后、左右交替进行，动作轻柔以不引起患者呕吐反射为宜。每次刺激后嘱患者进行吞咽动作，具体强度、疗程、频率需视患者耐受而定。
具体刺激部位：
1双边软腭平滑刺激:用冰酸柠檬棉棒从弱侧软腭平滑到强侧。
2三边软腭平滑刺激:用冰酸柠檬棉棒在软腭上，沿鼻棘方向由前向后做刺激，先刺激弱侧软腭，再刺激强侧，最后在悬雍垂部位刺激。
3平刷舌部刺激:用冰酸柠檬棉棒在舌根处由弱侧向强侧平滑方式做刺激。
4侧舌部做刺激:用冰酸柠檬棉棒在舌部两侧由前向后做刺激。
5舌中隔刺激:用冰酸柠檬棉棒顺舌中隔由后向前平滑方式做刺激。
6双侧后咽缩肌刺激:使用冰酸柠檬棉棒在后咽壁两侧向下刷，从弱侧刺激到强侧。
7舌根后缩反射速度刺激:用冰酸柠檬棉棒由上向下刺激悬雍垂，观察后续的舌根后缩反应。在刺激悬雍垂时，正常状况下软腭和舌根均有收缩反应。
8悬雍垂刺激:用冰酸柠檬棉棒顺咽门弓外侧向内刷至悬雍垂，并顺悬雍垂向下刷。由弱侧刺激至强侧。
时间：
训练时机可选择餐前20min效果会更佳，每次操作时间20~30min，每天进行2次。
科室简介
诊治范围：
主要收治脑卒中(脑出血、脑梗死)、脑外伤、鼻咽癌口腔期等放化疗后引起吞咽言语认知障碍、意识障碍、肢体功能障碍、二便障碍、心理障碍、睡眠障碍、面神经炎患者。
开展项目：
经口间歇胃管、难置性胃管可视置管技术、吞咽筛查、吞咽障碍病人饮食指导、膀胱容量测定、间歇导尿、B超引导下环咽肌失迟缓肉毒毒素精准注射、3D打印定位精准治疗面神经炎、浮针治疗难治性面神经炎等特色治疗护理技术。
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