高血压已经成为人们生活中的常见病，很多人偶然间量血压，发现自己血压已经达到了高血压的临界值（高压高于mmHg、低压高于90mmHg）。这个时候，多数人都会想纠结自己是不是该吃点降压药，吃了降压药会不会有依赖性、会不会有副作用？带着这些问题，小医院神经内科四病房主任张屏为大家解答。
问题一：测量血压时，发现血压高于/90mmHg就一定是高血压吗？一定要吃降压药吗？
张屏：不一定。需要再测量两到三遍，如果血压还是高，建议间隔一两天再测量一次。假如多次测量血压的结果都高于/90mmHg，那就要小心了，医院的神经内科或者心内科做检查，让医生帮助降血压。
很多人有一个误区：医院，医生一定就是让吃药，其实不是，对于刚发现的高血压患者，吃不吃药，需要根据心血管危险分层来决定。
问题二：如何划分心血管危险等级？
张屏：分为三级，低危患者、中危患者、高危患者
低危患者：改善生活方式并监测血压，同时尽量改变其他危险因素，观察3个月，如果血压仍然高于/90mmHg，再考虑药物治疗。
中危患者：改善生活方式并监测血压，同时尽量改变其他可能导致心脑血管并发症的危险因素，观察1个月，如果血压仍然高于/90mmHg，需要药物治疗；
高危及很高危的患者：必须立即开始服用降压药、调整生活方式，并同时治疗并存的危险因素和疾病。
问题三：为什么要降血压？
张屏：持续的血压升高会损害心、脑、肾、眼等地方的血管，血压长期得不到控制，可能发生脑梗、脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭、眼底病变等，可能会造成严重影响生活质量的后果，甚至死亡。
降血压就是为了让血压维持在正常范围内，尽量减少血压过高对全身血管造成的各种损害，尽可能避免发生心脑血管疾病、高血压肾病、眼底病变等并发症。
问题四：长期服用降压药有没有副作用？
张屏：很多高血压患者都在担心长期服药会对身体造成损害，在这里，要跟大家说：任何一种药物，都会有副作用，但是，高血压这个疾病给身体带来的危害，是远远大于降压药的副作用。
本期答疑专家：张屏
毕业于辽宁医学院医学硕士主任医师。医院神经内四病房主任，辽宁医学会癫痫学会委员。
擅长：急性脑梗塞超早期治疗，个体化综合治疗急性脑血管病，对各类神经科疾病，如帕金森病、多发性硬化、多发性肌炎、格林巴利综合症、面神经麻痹、重症肌无力等病的诊治，均有丰富的经验。
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