糖尿病的治疗不仅仅是控制血糖,更重要的是预防各种并发症或延缓并发症的进展。筛查是发现并发症的首要环节,也是把好糖尿病并发症防治的第一关。
糖尿病并发症并不是无迹可寻,在出现之前总有一些先兆,或者说身体总会发出一些预警信号。
这10个信号提示糖尿病并发症1手脚麻木、疼痛、感觉异常
如果糖尿病友经常出现手脚麻木,或疼痛,或感觉异常,如灼热感、蚁行感、手套袜套感、脚踩棉花感、对冷热及针扎感觉迟钝或完全没有感觉等等。就一定要警惕了,这种情况说明可能要发生糖尿病周围神经病变。2汗出异常、皮肤干燥
有些糖尿病病人在平时会出现出汗量过多或过少的现象,或者是上半身出汗,下半身不出汗,或者半身出汗,或者无汗而皮肤干燥,这种出汗异常现象提示自主神经功能发生紊乱,引起了汗腺分泌异常,是自主神经功能受到了损伤,可能是发生了糖尿病自主神经病变。患上糖尿病之后,病人的抗病能力会降低,也会对皮肤造成一定的损伤,很有可能会出现皮肤干燥和皮肤瘙痒以及皮肤脱屑、色素沉着等皮肤问题,当出现这些皮肤问题的时候,可能提示出现了糖尿病皮肤并发症。3突然昏厥,意识不清
糖尿病患者突然晕厥,意识不清,跌倒在地,可伴有四肢抽搐,数分钟或几十分钟后自行清醒,没有特别不舒服的感觉,出现这种情况,首先要排除许多心血管疾病可导致的晕阙,如心跳过缓、心动过速、主动脉瓣膜狭窄、肥厚性心肌病、肺栓塞、原发性肺动脉高压、严重心肌梗死等,然后排除低血糖的干扰,考虑是否是体位性低血压引起,糖尿病心血管自主神经病变可出现这种情况。4吞咽困难,早饱厌食,恶心呕吐,腹泻、便秘和排便失禁
糖尿病病人长期处于高血糖的状态时,会对胃肠道自主神经造成一定的损伤,会出现食管蠕动障碍、胃轻瘫及肠道功能紊乱。出现上述症状不要以为是食道肿瘤或吃了变质的东西所致,一定要考虑到是否出现了糖尿病胃肠道自主神经病变。长期高血糖状态会诱发胃肠道功能紊乱;也可能与服用某些降糖药物(如二甲双胍、阿卡波糖等)有关。此外还应当警惕糖尿病酮症酸中毒的可能。5性欲减退、勃起功能下降
血糖高可导致神经及血管病变,从而引起男性性功能障碍,以往性功能正常的中年男子,发生阳痿或勃起不坚时,可能出现了泌尿生殖系统自主神经病变。据调查,男性糖尿病合并阳痿者约占50%。6视物变形、视力减退甚至失明
眼睛,视力模糊、眼底出血、眼外肌麻痹、突然上眼脸下垂、头痛、头晕等症状都是糖尿病眼病的预警信号。眼部病变主要由于血糖长期控制不好,对血管和视神经造成损害。长期高血糖引起眼底微血管病变导致多种眼疾,如白内障、眼底出血、视网膜脱落等,表现为视物模糊、眼前出现黑点或有飞蚊症、视物变形或复视等,随着病情的进展可有不同程度的视力减退、甚至失明。当患者出现上述症状时,提示可能出现了糖尿病眼病(主要是糖尿病视网膜病变)。7小便泡沫多、眼睑及下肢浮肿
糖尿病微血管病变还会对肾脏造成损伤,出现肾功能受损和蛋白尿,引起小便泡沫增多,随着大量蛋白从尿中排出,患者血浆渗透压明显降低,致使血管内水分大量外渗,从而导致颜面及浮肿;另一方面,肾,微量白蛋白尿可能是糖尿病肾病的先兆,与一般肾相关疾病相比,身体水肿程度常更明显。因此,当患者出现尿里泡沫增多及浮肿时一定要考虑到糖尿病肾病。8出现心悸、胸闷、心前区不适心血管病变是糖尿病最见的慢性并发症,也是糖尿病最主要的死亡原因,大约3/4的糖尿病患者最终死于心血管并发症。需要警惕的是,糖尿病患者由于感觉神经受损,在发生心绞痛、急性心梗时,往往没有明显疼痛症状,只是表现为胸闷、憋气、心悸、头晕、乏力,活动后症状加重。头晕、心慌、胸闷。这些表现提示糖友可能有了心血管并发症。另外,糖尿病患者还可能出现血压上升的现象,这主要是由于血糖上升,会导致血容量增多,血压也随之升高。因此,当患者出现上述症状时,一定要警惕糖尿病合并冠心病的问题。9牙疼、牙龈肿胀、牙齿松动糖尿病病人长期血糖波动幅度过大,或者长期血糖偏高,会增加骨质疏松症的风险及口腔感染的机会,出现牙龈反复肿胀、出血、牙周脓肿、牙槽骨破坏、牙齿松动移位和脱落等牙齿问题,提示出现了糖尿病牙周病。口腔,口腔发出的信号有口腔烧灼感、口腔黏膜干燥、牙龈红肿压痛、牙齿扣痛、松动、脱落等症状。如有糖尿病性骨病,还会使牙槽骨质疏松,加重牙周病等。10胃肠道症状明显、呼气带烂苹果味糖尿病酮症酸中毒是一种比较常见的糖尿病急性并发症。这种病人由于自身胰岛素缺乏,机体不能利用葡萄糖,于是就转而通过分解脂肪来获得能量。脂肪在分解过程中会产生酮体,大量酮体在体内积聚,使病人出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、意识障碍等症状,呼出的气体带有烂苹果味(丙酮的气味)。
总而言之,早期识别一些糖尿病并发症出现的信号,对控制糖尿病并发症继续发展起到关键的作用。但也不要一出现不舒服就往并发症去想、去担心、去恐慌,而应注意仔细检查。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇