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TUhjnbcbe - 2021/8/13 23:49:00
腰椎间盘突出是骨医院专科规范诊治腰椎间盘突出是骨科临床常见病,也是老百姓经常提起的病名。但是大众对它的误区却不少,比如很多人在腰痛治疗中过度依赖按摩推拿,误以为腰椎间盘突出靠按摩能按回去。那么,为什么说腰椎间盘突出不能靠按摩解决?临床如何正确治疗腰椎间盘突出呢?按摩推拿不能治疗腰间盘突出不当的推拿可能加重脊髓损伤有的患者首次磁共振(MRI)显示椎间盘突出,经过数月的按摩等保守治疗,复查MRI发现原来突出的椎间盘变小或消失,于是将其归功于按摩。其实,研究证实:部分突出的椎间盘经过数月后确实可以变小,甚至消失,但这并不能归功于按摩,造成腰椎间盘突出物缩小的原因有三种:(1)回缩理论。突出的髓核经破口回缩进椎间盘内,多见于脱出的髓核仍与母体髓核相连的椎间盘突出;.(2)脱水理论。髓核脱水后出现皱缩,体积变小,多见于包容性椎间盘突出;(3)新血管形成炎症反应。突出髓核暴露于循环系统后引起自身免疫反应,大量巨噬细胞及分泌物对髓核进行清理和溶解,多见于游离碎片的椎间盘突出。那么,按摩到底能不能使椎间盘突出复位呢?研究表明,无论治疗与否,无论采取何种保守治疗方式,突出的椎间盘均有可能变小或消失,但与是否按摩无关。按摩能够缓解椎间盘突出症患者的腰痛症状,但并不能将“突出的椎间盘按回去”。这是因为椎间盘处在两个椎骨之间,椎间盘之后还有容纳神经组织的椎管,所以直接把突出的椎间盘推回去是不可能的。对有明显脊髓压迫的患者,不当的推拿还有可能加重脊髓损伤,严重时,还可造成大小便失禁,甚至瘫痪。临床对腰椎间盘突出的治疗方法哪种情况需要进行手术治疗绝大部分的腰椎间盘突出可以通过保守治疗而痊愈。突出的椎间盘,大多数会在几个月或更长时间后逐渐缩小甚至消失,伴随的麻木、疼痛、无力等症状也会逐渐改善或消失。但如果出现以下情况,就需要进行手术治疗:1、确诊腰椎间盘突出症.经过非手术治疗无效超过半年,效果差且经常反复发作,疼痛症状加重;2、剧烈发作的腰椎间盘突出的患者,因疼痛难以行动及入眠,被迫屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位;3、出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或出现排便排尿障碍;因剧烈疼痛希望可以早日返回工作岗位及生活的。

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