开栏语：
不冗长，不复杂，以简单通俗易懂的小短文，讲清复杂内分泌系统疾病的一个个知识点；涓滴成河，积水成渊，更从中医角度，理解内分泌，介绍中医内分泌！
随着糖尿病的病程增长，糖尿病患者也就越容易出现并发症，糖尿病周围神经病变为糖尿病常见的慢性并发症之一，得了糖尿病周围神经病变怎么办呢？又怎么来治疗才有效果呢？
我们先来看一则病案！
李阿姨是1名有糖尿病病史5年的患者，近半年出现双下肢脚趾麻木，后逐渐蔓延至足底、小腿，伴有针刺感、踩棉花感、烧灼感，近期双上肢手指也开始出现麻木、疼痛，夜间加重，严重影响睡眠。
由于麻痛难忍，李阿姨自行服用止痛药物，但症状未见明显改善，心生医院就诊，经内分泌科医生检查，完善糖尿病周围神经病变五项筛查及肌电图，诊断为：糖尿病痛性周围神经病变。
后经中西医内外治法综合诊治，李阿姨四肢麻痛症状逐渐改善，睡眠好转。
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糖尿病痛性周围神经病变
是什么病
糖尿病痛性神经病变，是周围神经病变的一种，以自发性疼痛、痛觉过敏和异常性疼痛为特征，严重影响患者的生活质量，是疼痛治疗领域的一大难题。
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糖尿病痛性周围神经病变的
疼痛症状特点及表现
糖尿病痛性周围神经病变的疼痛主要表现为烧灼样疼痛、闪痛或电击痛、针刺感或刺痛；行走痛，常描述为“赤脚走在热沙上”；肌肉痉挛；触碰床单后引起疼痛。
疼痛症状常从足趾开始，随后双侧对称性扩展，呈套袜状分布并逐渐影响到足部和下肢；偶尔也可累及双手，指尖常最先受累；会在夜间加重，导致患者无法入睡，甚至可导致抑郁，而抑郁可进一步加重神经病理性疼痛。
也有很多患者有便秘，胃口差，体重逐渐减轻等症状。
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糖尿病痛性神经病变
是怎么来的
现代医学认为，糖尿病痛性神经病变可能与血糖控制差、血糖波动、体重下降太快、神经微血管改变、神经纤维变性相关。
中国古代医家认为消渴筋痹常与气血阴阳亏虚，痰浊、血瘀、湿热、寒凝等密切相关，瘀血阻络是导致本病的重要因素。
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糖尿病痛性周围神经病变
该如何治疗
基本治疗：血糖控制，长期稳定的血糖控制是治疗的基础。因而要依据患者个体情况，平稳控制好血糖。
西医药物治疗：神经营养性药物、醛糖还原酶抑制剂、抗氧化剂、神经节苷脂类药物、改善微循环药物、止痛剂等等。但往往单纯西医治疗效果欠佳，病情反复，长期服药容易出现药物副作用。
中医认为消渴筋痹常与气血阴阳亏虚，痰浊、血瘀、湿热、寒凝等密切相关，瘀血阻络是导致本病的重要因素，因此活血化瘀在治疗上占重要位置。但活血化瘀也有多种方式，具体需根据患者体质来进行对症治疗。
经过前期观察，中药治疗后，大部分病人病情缓解，可恢复正常生活。
除中药内服外，中医还有外治法，也能有效缓解疼痛症状，并对疼痛引起的睡眠障碍等影响生活质量的问题具有明显改善作用。
内分泌科常用外治法：
中药沐足
艾灸床
刮痧疗法
招募信息
医院内分泌科课题组正在进行一项消渴痛痹方治疗糖尿病痛性周围神经病变的临床研究。成功入组，将免费提供10周消渴痛痹方颗粒剂，治疗期间，更有内分泌专家全程跟踪您的饮食、运动、治疗等，建立个人健康档案。
如果您有糖尿病，并出现如下症状：四肢末端疼痛麻痹，包括刺痛、灼热样痛、麻痛等，甚至影响到睡眠，可以联系我们吧！
入选条件：
1.符合糖尿病周围神经病变的患者；
2.年龄≥18岁，且≤70岁；
3.愿意服从医生的治疗方案并配合随访者；
4.出现痛性症状，NRS-11评分在4级及4级以上者；
5.自愿接受治疗，并签署知情同意书。
联系人：吴医生
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