新生儿行为神经测定
新生儿行为评分法:
是一种综合性行为和神经检查法。
包括27项行为能力和20项神经反射,但复杂不易推广。
医院鲍秀兰教授先引进上述方法,并根据上两法,医院儿科和全国新生儿行为神经研究协作组做了大量研究工作,结合自己的经验,于年建立了“中国新生儿20项行为神经评分法”(NBNA)。NBNA测查是新生儿行为神经测查的简称。
该项测查可以了解新生儿行为能力,并能及早发现轻微脑损伤,以便早期干预,防治伤残.
此方法是检测新先儿神经系统发育完整性的一种行之有效的方法
包括5个方面的内容:
即行为能力、被动肌张力、
主动肌张力、原始反射和一般评估共20项,满分为40分
新生儿行为神经测定的意义:
1、NBNA可作为正常新生儿行为神经评估的正常值。本测定方法稳定、可靠、检测工具经济、方法简便易掌握、实用、测查时间节省(10分钟)、反复测查对新生儿无害。地区差别对评分结果无明显影响。
2、在小儿中枢神经系统生长发育过程中受到各种高危因素影响的新生儿称为高危儿。高危儿有发生脑损伤危险的可能性。因此在临床工作中NBNA评分对脑损伤患儿筛查及早期评估的有效方法,显得十分必要。早发现、早诊断、早干预是提高脑损伤高危儿保健水平的重要途径,是减少脑损伤后遗症(如:智力低下、小儿脑性瘫痪、多动—注意力缺陷症)的关键。
3、NBNA检查适用于足月及早产儿。早产儿孕周纠正至40周时评估。NBNA总分40分于生后2-3天,12-14天,26-28天可做3次测定,以一周内新生儿获37分以上为正常,37分以下尤在2周内≤37分者应进行长期、全面、规范的随访管理。建议在6月龄以内每月随访1次,6月龄—1岁期间每2个月随访1次,1—3岁期间每半年随访1次,3—6岁期间每年随访1次,根据实际需要可增加随访频度。随访内容包括生长发育、各项神经学检查、早期筛查量表及相关诊断性评估量表的运用(运动、语言、认知等)(专家共识)。
4、新生儿行为评估有利于优育和早期智力开发。检查时双亲在场,他们可以了解新生儿的行为反射的能力,增进双亲信心,并和新生儿接触,加强训练,促进智力和体力的发育。
5、早期发现脑损伤引起的新生儿行为神经异常,充分利用早期神经系统可塑性强的时机进行早期干预,改善环境,并进行训练,促进神经系统代偿性康复。
6、可作为围产高危因素对新生儿影响的检测手段。
余老师为新生儿测定
余老师为新生儿测定
余老师为新生儿测定
余老师为新生儿测定
NBNA能动态的观察早产、足月新生儿的行为发育,了解宝宝的行为特征,为临床诊断提供参考。