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DoesGeneralAnesthesiainNeonatesImpairLong-TermNeurodevelopment?
新生儿全身麻醉是否损害远期神经发育
F.BruderStapleton,MD
一项大型随机对照试验表明，接受全身麻醉和清醒镇静的婴儿在5年后的结局等同。
我们仍不确定新生儿全身麻醉是否会损害远期神经发育和认知。
研究者在28家新生儿中心开展了一项国际性随机对照试验，评估了婴儿期曾在清醒镇静或七氟醚全身麻醉下接受过疝修补术的名婴儿（大多数是男孩）在5岁时的智力和其他神经发育指标。
参与者出生时的胎龄大于26周，手术时的产妇停经后周龄小于60周（平均出生后年龄，70日）。全身麻醉的中位持续时间为54分钟。主要结局是韦氏学前和小学智力量表（WechslerPreschoolandPrimaryScaleofIntelligence）第三版的总智商（FSIQ）评分。FSIQ平均分相差5分被视为等同。负责神经发育评估的研究者不知晓参与者分组情况。
清醒镇静组的FSIQ平均分为99.08分，全身麻醉组为98.97分，两组等同。言语、表现和处理速度综合评分也等同。各组的其他神经发育里程碑被认为相似。父母关于儿童神经发育障碍诊断的报告在各组间无显著差异。
评论
这些可靠的发现应该可以缓解医务人员为新生儿短时间手术推荐全身麻醉时感到的焦虑。
引文
McCannMEetal.Neurodevelopmentalout