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新生儿听力筛查是对每一个出生48-72小时的新生儿在住院期间需要进行的耳声发射检测,耳声发射需要新生儿在自然睡眠或安静状态下进行,不要求做出回应。
主要目的是早期发现新生儿及婴幼儿是否存在先天性或新生儿期的听力损失。
早期确诊能够使宝宝在六个月内就尽早地接受听力学家、保健人员、专业教育人员等具有小儿听力学专业知识和技能的人员提供相应的科学干预措施,以免宝宝错过语言学习的最佳时间,使得宝宝在通过诊治、早期干预、听觉训练后,可以与健听儿童一样,一起生活、学习、成长,并融入主流社会。筛查和确诊程序:
1.初步筛查过程(初筛):即新生儿生后48小时到出院前住院期间的听力筛查。
2.第2次筛查过程(复筛):即出生42天内的婴儿初筛没“通过”;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“通过”,但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,需要进行听力复筛。复筛时一律双耳复筛,即使初筛时只有单耳未通过,复筛时亦均应复筛双耳。
3.复筛仍未通过者:在其2-3个月时转诊至上海市儿童听力障碍诊治中心进行确诊检查。仍无法确诊婴儿,与出生6个月时再次进行复筛和确诊。
漏筛和补救时间:
1.初筛没通过,漏了42天复筛时,应在3个月内进行复筛或直接进行确诊检查。
2.初筛和复筛都漏了,则应以筛查没有通过对待,需立即直新生儿筛查结果是“通过”时,也不能麻痹大意。
因为有一种病,即听神经病,耳蜗对声音的刺激也能产生反应,OAE检查不出有问题。不过,听神经病的发病率较低(约0.1-0.3‰)。
“迟发性耳聋”,孩子出生时听力正常,检查也正常,到了一定年龄才会发现,听力慢慢的越来越差。发病年龄最早出现在8-12个月、最晚4-5岁以后,只有对其进行定期听力监测和随访,才有可能早期发现。接进行诊断性检查。如果未通过,意味着宝宝听力可能存在问题,当然这个还不能确诊,还需要进一步检查,因为外耳及中耳的原因,如羊水过多、外耳道中的胎脂及血性残留物、中耳腔有积液等都会影响筛查结果。
测试时宝宝是否处于安静状态,以及周围的环境是否安静。
要确诊新生宝宝是否存在听力损失,至少需要有三次以上检查,方能确诊并判断属于什么性质(传导、感音神经性、混合性)的听力损失。
要确诊新生宝宝是否存在听力损失,至少需要有三次以上检查,方能确诊并判断属于什么性质(传导、感音神经性、混合性)的听力损失。
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审核:产科病区文:樊倩编辑:信息科
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