梅杰综合征早期可能会出现眼干、眼痒、眼睛异物感、怕光、畏光、怕风、频繁眨眼、眼皮沉重等情况。排除长时间看电脑或手机等导致的用眼过度或疲劳等生理性原因引起的眼干、眼痒等,用滴眼液大部分没有什么效果。
如果上述症状连续超过3个月以上没有缓解,症状范围扩散或持续加重,出现双侧眼睑痉挛、睁眼困难、面部及颈部肌肉抽动、撅嘴、吐舌、磨牙等症状的患者,可能是梅杰综合征,要及时就诊,以免时间过长影响治疗。
Meige综合征的发病原因复杂,主要是大脑皮层神经环路及一些神经核团的功能异常导致可能和自身免疫因素、遗传因素、精神心理因素等相关。
梅杰(Meige)综合征通常在30~60岁发病,也有罕见十几岁发病者。本病女性多发。Meige综合征按临床表现分为三型:眼睑痉挛型、眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍型、口下颌肌张力障碍型,其中眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍被视为Meige综合征的完全型。
双眼睑痉挛是本病最常见的首发症状,眼睑无力和眼睑下垂也很常见,少数以下面部异常紧张感为首发症状。
部分患者单眼起病,逐渐累及对侧,先出现眼睑刺激感、眼干、畏光和瞬目增多等症状,继而眼轮匝肌强直性或阵挛性收缩直至双眼完全闭合,不能完成视觉依赖的任务如看电视、读报纸、走路等,严重者可发生功能性失明。
部分患者从眼睑痉挛逐渐向下进展,以下面部和咀嚼肌受累最常见,表现为下颌开-合、撅嘴、下面部和口下颌节律性或震颤样运动,眼睑痉挛合并张口、撅嘴、下面部抽动者导致“怪相”的产生。侵犯舌咽肌、喉肌和呼吸肌者,表现为阵发性舌肌痉挛、吞咽困难、痉挛性发声障碍。
另外本病特点之一是“Tricks”现象,即患者在吹口哨、唱歌、向下看、咀嚼口香糖、摸眶周或者咬牙签时症状会完全缓解,其他包括摸面颊、唇或脑后时,症状也会戏剧性地减轻。
除了眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍外,Meige综合征伴情绪障碍也较常见,有的患者还会出现焦虑伴抑郁,需要与原发性精神障碍相鉴别。
总之,Meige综合征的临床表现不是刻板的,而是变化多端的。
在大多数生活中,我们都会犹豫,犹豫怕选择错误,犹豫各种各样的问题,犹豫会让我们失去先机。如果有真正喜爱的,那就不要犹豫了,犹豫不决不会为我们带来好消息,勇敢向前走吧,可能有意想不到的收获!
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