日程安排
复旦大学耳显微颅底外科
-颞骨解剖高级研修班
当前疫情防控特殊时期，复旦大学耳鼻喉科论坛暨耳显微颅底外科高级研修班将于年9月12日-17日以线上和线下相结合的形式举行。
9月14日-17日为年国家级成人继续医学教育项目—现代耳颅底显微外科高级研修班。
耳显微颅底外科研修班由王正敏院士、FIMF(Fisch国际显微外科基金会)名誉主办，李华伟教授主办，届时复旦大医院王正敏院士、陈兵、戴春富、张天宇、迟放鲁、王武庆教授等国内知名教授线上授课。
研修班特色
本次学习班首次采用线上和线下相结合的方式开展，旨在方便同道参会、提高各位同仁的学习效率。
线上主要采用专题讲座、手术直播的形式，线下采用专家单独带教、集体解剖示教的形式开展解剖培训。
专家介绍
王正敏（院士）
中国科学院院士获国家科技进步奖3项，省部级科技进步奖15项。获全国先进工作者、全国五一劳动奖章、全国医德楷模、中国医师奖和多项省部级先进文明和劳模等荣誉称号，年始任中国医学科学院学部委员戴春富（教授）
耳科中心副主任、耳神经颅底外科主任、上海市医学会听觉前庭医学分会副主任委员，中国医促会眩晕医学分会副主任委员，中国中西医结合学会耳鼻咽喉科分学会颅底外科专委会副主任委员陈兵（教授）
耳鼻喉科研究院副院长、耳鼻喉科副主任、耳科中心副主任，上海医师协会耳鼻喉科分会委员兼秘书、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会耳科学组成员、上海医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、耳科组组长袁雅生（主任医师）
耳神经颅底外科副主任，医务部副主任、院长接待办公室主任，上海市卫生系统新百人计划、优秀学科带头人，中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会耳科学组委员，卫生部医师定期考核耳鼻咽喉科秘书长倪玉苏（主任医师）
复旦大医院耳科中心，医学博士，主任医师，硕士生导师，耳显微外科副主任擅长耳显微手术及侧颅底外科手术参与项目获中华医学科技二等奖，获发明专利1项参编耳鼻咽喉头颈外科学等专著张天宇（教授）
眼耳鼻整形外科主任，耳鼻喉科研究院副院长，上海市优秀学科带头人，新百人计划入选者，专注耳畸形的全耳廓再造及听力重建，获中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会“名医奖”沙炎（教授）
复旦大医院放射科主任中华医学会放射学分会头颈学组副组长中国中西医结合耳鼻咽喉影像专委会主委中国医师协会放射医师分会头颈专业委员会顾问上海市医学会放射学分会头颈学组组长吴净芳（副主任医师）
哈佛医院访问学者，致力于听觉和前庭医学的基础和临床研究，主持和参与国家自然科学基金、国家重点项目和省部级自然科学基金项目多项，以第一作者发表SCI论文多篇手术病例
6号手术室术者：戴春富教授
病例一
患者女
左侧面瘫伴左耳听力下降3年，加重1月。
患者3年前无明显诱因出现左侧耳部疼痛，闭眼不能，口角歪斜，耳内流脓，不伴耳部闷涨，不伴耳鸣，伴听力下降，不伴眩晕、恶心呕吐，不伴头痛。患者3年前针灸治疗后面瘫症状有好转，1月前无明显诱因下突然出现左眼闭合不全，左侧口角歪斜。遂来我院门诊就诊，专科检查左侧鼓膜紧张部钙化斑，松弛部隆起，右耳无异常，CT示左侧岩锥膨胀性骨缺损腔伴软组织病灶，涉及内耳、中耳、脑板、面神经管，伴听骨吸收破坏；左侧慢性中耳乳突炎。为进一步诊治，拟“左侧颞骨占位”收入住院，准备手术治疗。
左颞骨次全切除术+（备）面神经移植术
耳轴位CT骨扫描放大+冠状面重建：左侧岩锥膨胀性骨缺损腔伴软组织病灶，涉及内耳、中耳、脑板、面神经管，伴听骨吸收破坏；左侧慢性中耳乳突炎，建议MRI增强+DWI检查。
耳增强MRI：左侧岩尖胆脂瘤，累及左侧内听道、面神经管及中耳乳突等结构。
耳内镜
左耳外耳道通畅，左鼓膜紧张部钙化斑、松弛部隆起。
右耳外耳道通畅，右鼓膜完整。
病例二
患者男
左乳突术后再次出现面瘫2个月。
患者因左耳反复流脓伴听力下降5年余于.8.10号因左侧中耳胆脂瘤于外院行乳突根治+面神经解剖+外耳道成形术，术后2月余出现左侧面瘫，再次于.11.28号因左侧岩尖胆脂瘤、左侧面神经麻痹收入院（外院）行左侧乳突再根治术+颞骨部分切除术+岩尖部胆脂瘤切除术+面神经解剖探查术+任意皮瓣成形术，术后左耳听力全聋。手术后半年面部恢复良好，最近2个月再次出现左眼闭合不全，伴左侧鼻唇沟变浅，伴口角向右侧歪斜。不伴左耳痛，无带状疱疹，无感冒腹泻，无恶心呕吐，不伴耳流脓，不伴耳鸣，不伴眩晕等。患者发病以来曾用激素等药物治疗，疗效不佳。遂来我院门诊就诊，专科检查左侧外耳道扩大术后改变，为进一步诊治，拟“左侧颞骨占胆脂瘤”收入住院，准备手术治疗。病程中患者饮食、二便、精神及睡眠均正常，体重无明显变化。
左颞骨次全切除术
耳轴位CT骨扫描放大+冠状面重建：左耳术后改变，左侧岩锥尖-颞底软组织病灶，涉及面神经膝状神经节窝、鼓室段及部分内耳结构，考虑真性胆脂瘤。
耳部增强磁共振
左岩尖胆脂瘤术后病例：左侧岩锥前缘异常信号软组织灶，左内耳膜迷路信号部分缺失，胆脂瘤？左侧残余乳突积液，伴结节状胆固醇肉芽肿可能。
耳内镜：
左耳外耳道术后改变，左鼓膜边走不清。
右耳外耳道通畅，右鼓膜完整。
1号手术室术者：陈兵教授
病例一
患者女
右耳反复流脓20余年。
患者20余年前进水后出现双耳轻微疼痛、耳内流脓及听力下降，抗炎治疗症状好转。此后常于耳内劳累出现双耳流脓反复发作，脓液偶有臭味，偶伴耳鸣，不伴耳闷，不伴头痛，不伴发热，不伴耳内流血性液体，不伴口角歪斜，近2个月前出现眩晕，1个月缓解，体位改变时出现，持续数秒。患者发病以来用药物治疗，疗效不佳，具体药物不详。最近一次双耳流脓发作2个月前。患者来我院门诊就诊，辅助检查结果：左耳外耳道通畅，左鼓膜陈旧性穿孔。右耳外耳道通畅，右鼓膜紧张部穿孔。拟诊“双侧慢性化脓性中耳炎”而收住入院手术治疗。
右侧鼓室成形术
耳轴位CT骨扫描放大+冠状面重建：右侧乳突炎，双侧鼓膜增厚，右侧颈静脉球高位。
耳内镜：
左耳外耳道通畅，左鼓膜陈旧性穿孔。
右耳外耳道通畅，右鼓膜紧张部穿孔。
病例二
患者女
双耳听力差3年。
3年前患者双耳听力筛查未通过，家属发现其闻及大声无反应，未佩戴助听器，不会讲话，不能交流，患者自发病来不伴双耳流脓反复发作，无耳鸣，无耳闷，无头痛，无发热，无眩晕，无耳内流血性液体，无口角歪斜、闭眼不能。遂来我院检查，耳部CT示耳部未见明显异常，ABR示双耳95dBnHL无反应，耳声发射示双耳无反应，ASSR示双耳无反应，门诊以“双耳感音神经性耳聋”收入院。发病以来精神、食欲可，胃纳佳，大小便正常，无短期内体重减轻现象。
右侧人工耳蜗置入术
耳轴位CT骨扫描放大+冠状面重建：右侧乳突炎，双侧鼓膜增厚，右侧颈静脉球高位。
耳轴位CT骨扫描放大+冠状面重建：双侧中内耳部HRCT未见明显异常。
耳部MRI未见明显病变征
病例三
患者女
双耳听力下降8年。
患者8年前无明显诱因下双耳听力减退，进行性加重，伴耳鸣，无言语辨别困难，于嘈杂环境中听力不伴有提高现象，与怀孕无关，无视物旋转感及恶心、呕吐，无耳痛、耳流脓反复发作史，无耳闷胀、鼻塞、流脓涕等症状。未用药，未行手术治疗。目前听力逐渐下降。今为进一步诊治来我院，门诊行电测听：右AC48,BC19,AC56,BC20，耳部CT：双侧耳硬化症可能。门诊拟“双耳硬化”收住院。
左侧人工镫骨植入术
耳轴位CT骨扫描放大+冠状面重建：双侧耳硬化症可能。
耳内镜
左外耳道通畅，左鼓膜完整。
右外耳道通畅，右鼓膜完整。
病例四
患者男
双耳反复流脓伴听力下降数十年。
患者数十年前感冒后出现双耳疼痛、耳内流脓及听力下降，抗炎治疗症状好转。此后常于耳内感冒、进水出现双耳流脓反复发作，脓液有臭味，伴耳鸣，不伴耳闷，不伴头痛，不伴发热，不伴眩晕，不伴耳内流血性液体，不伴口角歪斜。患者发病以来用药物治疗，疗效不佳，具体药物不详。最近一次双耳流脓发作半年前。患者来我院门诊就诊，拟诊“双侧慢性化脓性中耳炎”而收住入院手术治疗。发病以来听力下降渐进性加重，食欲可，胃纳佳，大小便正常，无消瘦现象。
左侧鼓室成形术
耳轴位CT骨扫描放大+冠状面重建：双侧慢性中耳乳突炎，目前双侧中耳腔引流可。
耳内镜：
左耳外耳道通畅，鼓膜穿孔。右耳外耳道通畅，鼓膜穿孔。
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