贝尔面神经麻痹即贝尔面瘫，是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的常见病。
近日，中医院神经外二科王林主任为一位贝尔面神经麻痹患者成功手术。患者左侧贝尔面神经麻痹2个月，药物治疗及中医针灸一直没有好转，经熟医院就医，无法抬眉，眼睑闭合不全，鼓腮漏气。王林主任经检查确诊贝尔氏麻痹，行面神经减压术，手术很顺利，术中发现面神经水肿明显，术中减压充分，术后予以预防感染、脱水、扩血管、激术、营养神经等治疗，术后症状较术前明显改善，切口愈合良好，已出院。出院后遵医嘱继续药物治疗和康复锻炼。
贝尔面神经麻痹在脑神经疾病中较为多见，青壮年多发，部分病人发病前常有面部受凉、受风吹等诱因，多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜，表情不自如，前额纹消失，眼裂开大、鼻唇沟平坦、口角下垂等。
贝尔面瘫发病后进展迅速，可于数小时内或1-2日内达到面瘫最大程度。而临床表现取决于病变部位，如果病变在乳突孔附近，表现为完全性面瘫；如果病变部位更高，在鼓索与镫骨肌之间，除完全性面瘫外，可有味觉异常或丧失以及涎腺分泌障碍。如果波及支配镫骨肌的神经分支，可出现听觉过敏。病变波及膝状神经节，可出现外耳道疱疹，并有耳廓及外耳道感觉迟钝及剧痛。如果病变波及经过膝状神经节岩大神经，还可出现泪腺分泌障碍。如果病变在脑桥与膝状神经节之间，感觉与分泌功能障碍一般较轻。如果波及听神经，可有耳鸣眩晕。
早期治疗可以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿，后期治疗在于促进神经机能恢复。早期首选药物治疗，包括抗病毒药物、扩血管药物、激素类药物、脱水剂、维生素B类药物以及神经营养药等，如果治疗一周后没有明显改善，或症状逐渐加重，应抓紧时间进行面部肌电图检查，最佳检查时间是面瘫后21天左右。如果症状特别重，1-2周也可做面部肌电图检查，根据面部损伤程度，面瘫一周内面神经变性超过90％以上者，通过药物治疗完全恢复的可能性较小，建议早期手术才能有利于面瘫的恢复，减少并发症的发生。完全性面瘫面神经电图和面神经兴奋实验提示为不可逆病变者，应及时早期做面神经减压术，在1-3月内行面神经减压术面神经功能的恢复可达85%以上。发展到晚期，神经可能会受到严重损伤，手术仍有一定效果。
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