多发性末梢神经炎是一种神经系统疾病。中毒、营养代谢障碍、感染、过敏等因素可导致多发性末梢神经受损，引发本病。本病主要引起感觉、运动和自主神经功能障碍，表现为手指（脚趾）疼痛、麻木，触摸或拿取物品，感觉像带着手套一样；腿部麻木、站立不稳、脚裸处酸麻；手足皮肤发凉、苍白，指（趾）甲失去光泽。治疗包括病因治疗、一般治疗。积极治疗，可以有效控制病情发展。本病不仅可引起感觉异常，还会造成运动、自主神经等系统损害，严重者甚至会出现肌肉萎缩，严重影响患者的生活和工作。经过积极规范的治疗，多数患者预后良好。
（一）罗某某，女，54岁
-12-9初诊
主诉：两足十趾疼痛1年，加重1周
现病史：两足脚趾疼痛，胀痛为主，夜间疼痛明显，局部发硬，有时稍麻木。站久腰酸腰痛。自觉不怕冷，但手脚冰凉，双手有冻疮。偶有潮热盗汗。舌红暗苔白腻，中有裂纹，舌下静脉曲张。脉沉细数。
既往史：高血压，否认糖尿病
西医诊断：末梢神经炎
中医诊断：痹症阴血不足，寒凝血瘀
处方：大补阴丸合当归四逆汤、活络效灵丹加减
-12-16复诊
服药2剂后脚已不痛，效不更方，续开原方7剂巩固治疗。
-1-25电话随访
服药后未再出现脚趾疼痛。
（二）黄某某，女，51岁
-1-13初诊
主诉：右手手指麻木1年
现病史：右手手指麻木，甚至麻醒。舌麻，咽喉痰阻感。口干不苦。舌红暗苔微黄而腻，脉沉细涩。
西医诊断：末梢神经炎
中医诊断：麻木痰瘀痹阻
处方：止麻消痰饮加减，颗粒剂
-1-20复诊
服药第二日起右手手指无麻木，无舌麻，昨日吃鱼后晚上再发手指麻木（可见中医讲究忌口的重要性），无舌麻，但舌有不适感。咽喉痰阻感，咽干有灼热感。胃稍胀。舌红暗苔微黄，脉沉细涩。
效不更方，守上方7剂，天花粉加量。
嘱注意饮食，忌辛辣刺激生冷油腻腥膻发物。后随访两个月未见反复。
按：末梢神经炎，从中医来说，还是“虚”“瘀”惹的祸（即“不荣”“不通”），治疗时，应辨明气、血、阴、阳之不足，以及寒、热、痰、瘀之偏重。辩证用药后，气血阴阳充足，血行通畅无阻，末梢循环正常，则肢端得以新鲜血液之濡养，麻、痛自除。
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